Revalida 2017: Um homem com 45 anos de idade, casado, procura a Unidade Básica de Saúde

Revalida 2017: Um homem com 45 anos de idade, casado, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de que, há 6 meses, tem sentido cansaço...

Revalida 2017: Um homem com 45 anos de idade, casado, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de que, há 6 meses, tem sentido cansaço e fadiga progressivos, com cefaleia intermitente, embaçamento visual e vertigem. Relata que, há 9 meses, mudou de emprego e, atualmente, trabalha em posto de gasolina.

No prontuário do paciente, observa-se que houve diagnóstico anterior de anemia, tendo-lhe sido prescrito sulfato ferroso por 3 meses. Com relação a esse episódio, o paciente refere ter aderido ao tratamento, sem melhora da sintomatologia. Ao exame físico, não são encontradas alterações adicionais. Foi-lhe solicitado novo hemograma e agendado retorno após uma semana, quando o paciente trouxe o exame com os seguintes resultados:

Diante desse quadro clínico, o diagnóstico e o plano terapêutico adequados são

(A) benzenismo; afastar o paciente do trabalho e realizar dois hemogramas com intervalo de 15 dias.
(B) intoxicação por organofosforados; afastar o paciente do trabalho e referenciar o caso ao neurologista.
(C) síndrome mielodisplásica; solicitar novo hemograma em 7 dias e encaminhar o paciente ao hematologista.
(D) anemia aplásica; encaminhar o paciente ao serviço de pronto atendimento como uma emergência médica.

QUESTÃO ANTERIOR:
- Revalida 2017: Um lactente com 2 anos de idade encontra-se em atendimento no ambulatório de Pediatria por estar apresentando, há dois dias, dor à manipulação do ouvido direito e febre (38 ºC). A mãe relata que a criança frequenta creche desde os 4 meses de idade, quando deixou de ser amamentado e teve o primeiro episódio de otite média aguda. Este é o quinto episódio em um ano e o último ocorreu há pouco mais de um mês.

RESPOSTA:
(A) benzenismo; afastar o paciente do trabalho e realizar dois hemogramas com intervalo de 15 dias.

PRÓXIMA QUESTÃO:
- Revalida 2017: Uma mulher com 34 anos de idade, Gesta 3 Para 2 Cesáreas 2, com idade gestacional de 37 semanas e diagnóstico de placenta prévia centro parcial, chega à maternidade com queixa de sangramento vaginal vermelho vivo, em moderada quantidade. Ao exame físico, apresenta: pressão arterial = 110 x 70 mmHg, frequência cardíaca = 80 bpm, batimentos cardiofetais = 132 bpm, dinâmica uterina de 2 contrações de 30 segundos em 10 minutos de observação.