Revalida 2017: Um homem com 75 anos de idade, acompanhado da filha, é atendido em consulta

Revalida 2017: Um homem com 75 anos de idade, acompanhado da filha, é atendido em consulta no ambulatório de Geriatria. A filha revela estar...

Revalida 2017: Um homem com 75 anos de idade, acompanhado da filha, é atendido em consulta no ambulatório de Geriatria. A filha revela estar preocupada com os problemas de memória do pai que, segundo ela, tem estado desatento nas últimas 2 semanas, incapaz de lembrar seus compromissos, além de ter se perdido ao dirigir, ter sido incapaz de utilizar o telefone celular e de não ter certeza do próprio endereço.

A filha informa que o paciente faz uso de vários medicamentos, não sabendo informar o nome deles. O paciente não apresenta sintomas depressivos comórbidos e não tem história pregressa de uso de tabaco ou álcool. Ao exame físico, o paciente mostra-se normal.

Considerando a situação descrita, a medida inicial apropriada para a elucidação diagnóstica é

(A) excluir a possibilidade de delirium por uso de medicações, pedindo à filha que traga a lista completa de medicações em uso pelo paciente.

(B) iniciar o diagnóstico diferencial de demências mediante a solicitação de ressonância magnética do cérebro.

(C) avaliar a possibilidade de tumor cerebral e solicitar tomografia computadorizada do cérebro.

(D) investigar a possibilidade de neurocisticercose e solicitar tomografia computadorizada do cérebro.

QUESTÃO ANTERIOR:
- Revalida 2017: Durante plantão em enfermaria de um hospital, o médico plantonista é chamado pela equipe de enfermagem porque um homem, com 38 anos de idade, que aguarda para realização de uma herniorrafia eletiva, apresenta uma crise.

RESPOSTA:
(A) excluir a possibilidade de delirium por uso de medicações, pedindo à filha que traga a lista completa de medicações em uso pelo paciente.

PRÓXIMA QUESTÃO:
- Revalida 2017: Uma mulher com 25 anos de idade, provinda da região Nordeste do Brasil, na 16ª semana de sua primeira gestação, é atendida na Unidade Básica de Saúde (UBS) para a realização de pré-natal, referindo discreto exantema com prurido há 2 dias, acompanhado de um episódio de febre de 38 ºC, além de poliartralgia discreta.