USP 2019: A Sra. S.A.M, 75 anos, calma, em ar ambiente, deambulando com dificuldade de marcha

USP 2019: A Sra. S.A.M, 75 anos, calma, em ar ambiente, deambulando com dificuldade de marcha, diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), interna na enfermaria de Clínica Médica para realizar exames diagnósticos para o controle da ICC. Refere dispneia aos pequenos esforços e apresenta lesão em braço direito ocasionada ao bater na porta do carro ao chegar. De acordo com essas informações, os diagnósticos de enfermagem a serem selecionados pela enfermeira que fizer a admissão da paciente na unidade são:

(A) risco de queda; ansiedade; integridade tissular prejudicada.

(B) risco de queda; padrão respiratório ineficaz; integridade da pele prejudicada.

(C) dor aguda; padrão respiratório ineficaz; risco de integridade tissular prejudicada.

(D) risco de queda; padrão respiratório ineficaz; risco de integridade da pele prejudicada.

(E) dor aguda; perfusão tissular ineficaz cerebral; integridade da pele prejudicada.

QUESTÃO ANTERIOR:
- USP 2019: A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) compreende quatro fases.

RESPOSTA:
(B) risco de queda; padrão respiratório ineficaz; integridade da pele prejudicada.

PRÓXIMA QUESTÃO:
- USP 2019: Foi prescrita, a um paciente, a administração de uma solução de soro glicosado 5% 1000 mL com duas ampolas de cloreto de sódio 20% (contendo 10 mL cada) e uma ampola de cloreto de potássio 19,1% (contendo 10 mL), de 8 em 8 horas.