ENADE 2019: A doença meningocócica, que tem distribuição global, pode ocorrer na forma de surtos ocasionais

ENADE 2019: A doença meningocócica, que tem distribuição global, pode ocorrer na forma de surtos ocasionais e epidemias em qualquer país do ...

ENADE 2019: A doença meningocócica, que tem distribuição global, pode ocorrer na forma de surtos ocasionais e epidemias em qualquer país do mundo. Apesar dos esforços de prevenção por meio de imunização, a doença continua sendo frequente.

A notificação compulsória da doença é um fator importante para o seu controle efetivo, não sendo necessário aguardar confirmação do agente, podendo-se notificá-la mesmo em casos de suspeita.

Considerando esse tema, analise os casos a seguir.

1. Um menino de 11 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhado pela mãe, com quadro de febre alta, vômitos e cefaleia intensa. Ao exame físico, ele apresenta confusão mental, rigidez de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski positivos, lesões purpúricas em extremidades dos 4 membros, PA = 60 x 30 mmHg, pulsos finos, taquicárdico. Foram iniciadas expansão volumétrica com soro fisiológico e antibioticoterapia específica.

2. Um bebê de 2 meses de idade, trazido pela mãe ao Pronto Socorro, apresenta febre alta, fontanela abaulada e vômitos, desconforto respiratório leve e mostra-se taquipneico, desidratado e letárgico. Ao exame físico, detectaram-se ausência de lesões de pele, temperatura axilar de 39,5 °C, e a mãe refere história de otite média aguda diagnosticada no dia anterior.

3. Uma criança de 10 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhada pelo pai, com febre há 5 dias, petéquias em face e tronco, dor abdominal e vômitos, dor retro-orbitária e mialgia importantes. O pai relata múltiplos casos semelhantes na região onde mora. Ao exame físico, constatam-se PA = 90 x 40 mmHg, temperatura axilar de 39 °C e prova do laço positiva. O hemograma da criança evidenciou linfocitose importante e plaquetopenia.

4. Um menino de 6 anos de idade chega ao Pronto Socorro desorientado, sudoreico, com extremidades quentes, PA = 60 x 30 mmHg. Seus pais referem que a criança estava bem até serem chamados à escola porque ela desmaiou após o recreio. Ao exame, percebem-se lesões purpúricas em extremidades de pés e mãos, temperatura axilar de 39,8 °C, taquicardia e dificuldade respiratória. Os pais relatam que a criança não foi vacinada para meningite porque eles ficaram com medo das reações vacinais.

Os casos com necessidade de notificação compulsória de meningite meningocócica são apresentados em

A) 1 e 4.
B) 2 e 3.
C) 3 e 4.
D) 1, 2 e 3.
E) 1, 2 e 4.

QUESTÃO ANTERIOR:
- ENADE 2019: Um menino de 9 anos de idade é levado pela mãe ao seu médico de família, pois tem chorado diariamente, pedindo para não ir à escola no último mês.

GABARITO:
A) 1 e 4.

PRÓXIMA QUESTÃO:
- ENADE 2019: Uma mulher de 56 anos de idade, multípara, hipertensa controlada com medicação, IMC = 35 Kg/m², será submetida a uma colecistectomia por cálculos biliares.

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:
- Prova do ENADE 2019 Medicina com Gabarito