ENADE 2019: Um agricultor de 28 anos de idade, foi levado ao plantão de um hospital com suspeita de intoxicação por agrotóxicos

ENADE 2019: Um agricultor de 28 anos de idade, foi levado ao plantão de um hospital com suspeita de intoxicação por agrotóxicos. Segundo c...

ENADE 2019: Um agricultor de 28 anos de idade, foi levado ao plantão de um hospital com suspeita de intoxicação por agrotóxicos.

Segundo consta em depoimento, ele possuía histórico anterior de uso de drogas e foi encontrado desacordado em um galpão onde ficam guardados agrotóxicos para uso na lavoura do milho.

Próximo ao corpo, estava um frasco em cujo rótulo lia-se “classe química: organofosforado” e uma seringa. Por meio de exame clínico, o médico constatou bradicardia, pupila extremamente miótica (puntiforme) e região da fossa cubital com sinais de picadas de agulha.

Iniciou-se, imediatamente, ventilação mecânica e foram solicitados exames bioquímicos complementares. Devido à gravidade da situação, o médico atendente prescreveu naloxona intravenosa e os sinais vitais mostraram rápida melhora.

Quando o laudo laboratorial foi visualizado, não se constatou alteração da atividade da colinesterase sérica.

Considerando o caso clínico descrito, assinale a opção correta.

A) O médico imediatamente suspeitou de síndrome parassimpatomimética, a partir das informações do exame clínico e neste sentido, ele administrou carbacol, um antagonista da acetilcolina, para combater a depressão respiratória.

B) Apesar da suspeita inicial de síndrome parassimpatolítica, esta hipótese foi rapidamente descartada pelo médico devido aos sinais de picadas de agulha. Ele, então, optou pelo tratamento com naloxona, por ser um antagonista da acetilcolina.

C) A possibilidade inicial de intoxicação por organofosforado foi descartada com base nas informações dos exames clínicos, dos exames laboratoriais e dos sinais de aplicação de drogas derivadas de opióides. O médico, então, prescreveu naloxona como antagonista opióide.

D) Ainda que o tratamento proposto tenha apresentado efeito positivo na reversão do quadro clinico, os exames laboratoriais confirmaram a intoxicação aguda por organosfosforado. O médico, então, optou pelo tratamento com carbacol, que desbloqueia a acetilcolinesterase.

E) A presença de frascos de agrotóxicos indicou a exposição a organofosforados. O médico, então, optou pelo tratamento com naloxona, que desbloqueia a acetilcolinesterase.

QUESTÃO ANTERIOR:
- ENADE 2019: Um homem de 78 anos de idade com hipertensão e dislipidemia, em uso contínuo de enalapril 20 mg, atenolol 50 mg, anlodipino 5 mg e sinvastatina 40 mg, foi à farmácia de seu bairro com queixa de dores articulares e solicitou ibuprofeno 600 mg.

GABARITO:
C) A possibilidade inicial de intoxicação por organofosforado foi descartada com base nas informações dos exames clínicos, dos exames laboratoriais e dos sinais de aplicação de drogas derivadas de opióides. O médico, então, prescreveu naloxona como antagonista opióide.

PRÓXIMA QUESTÃO:
- ENADE 2019: O café é uma das bebidas mais populares do mundo, chegando ao consumo aproximado de 6,7 milhões de toneladas por ano.

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:
- Prova do ENADE 2019 Farmácia com Gabarito