Um paciente com 54 anos de idade procurou a Unidade Básica de Saúde para atendimento

REVALIDA 2020: Um paciente com 54 anos de idade procurou a Unidade Básica de Saúde para atendimento. O homem relatou que, há um ano, apresentou abscesso na região perineal que foi drenado em pronto-socorro.

Desde então, apresentou uma ferida próxima ao ânus, que ocasionalmente inflama e apresenta saída de secreção turva, com odor fecaloide. O paciente realizou colonoscopia há 3 anos, a qual não evidenciou lesões no cólon.

O exame da região perianal evidenciou orifício cutâneo a 2 cm da borda anal, na região anterior direita do períneo. O toque retal evidenciou próstata com características normais e induração anteriormente à borda anal. Após a compressão local, houve saída de secreção pelo orifício cutâneo.

Com base na história clínica e nos dados do exame físico, o diagnóstico e a conduta adequada são

(A) abscesso perianal e drenagem cirúrgica.

(B) fissura anal aguda e uso de anti-inflamatórios tópicos.

(D) fissura anal crônica e encaminhamento para tratamento cirúrgico eletivo.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Um homem com 19 anos de idade, motorista de aplicativo, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por tristeza e insônia há uma semana, desde que sua mãe faleceu por acidente ciclístico

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

(D) fissura anal crônica e encaminhamento para tratamento cirúrgico eletivo.

PRÓXIMA QUESTÃO:

- REVALIDA 2020: Uma mulher com 36 anos de idade, obesa e multípara, é admitida no pronto-socorro com quadro de febre alta com calafrios, dor no hipocôndrio direito e icterícia.