Uma adolescente com 13 anos de idade é atendida no pronto-socorro por apresentar “perda de força nas pernas”

REVALIDA 2020: Uma adolescente com 13 anos de idade é atendida no pronto-socorro por apresentar “perda de força nas pernas”.

Segundo a mãe, a adolescente está doente há mais de um mês; na primeira semana da doença, teve febre alta que durou 5 dias, dor de garganta, dores no corpo e cansaço extremo. Ela informa, ainda, que a filha foi diagnosticada com amigdalite, recebeu amoxicilina por 7 dias e que, durante esse tratamento, apresentou manchas vermelhas levemente pruriginosas pelo corpo.

A mãe relata também que, após desaparecimento da febre, a adolescente persistiu com desânimo por cerca de 3 semanas e, quando parecia estar se recuperando, começou a queixar-se de dor e formigamento nos pés e pernas, com dificuldade progressiva para caminhar e que, hoje, não havia conseguido levantar-se da cama.

Ao exame físico, a paciente apresenta paraparesia simétrica e diminuição de força muscular em membros superiores, reflexos osteotendinosos diminuídos em membros superiores e abolidos nos membros inferiores.

Em relação a esse quadro clínico, quais são as principais hipóteses diagnósticas?

(A) Dengue; meningite asséptica.

(B) Dengue; síndrome de Guillain-Barré.

(D) Mononucleose infecciosa; síndrome de Guillain-Barré.

QUESTÃO ANTERIOR:

- REVALIDA 2020: Um homem com 39 anos de idade, previamente hígido, é atendido em centro de saúde com lesão peniana, mal-estar e febre baixa há 5 dias.

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

(D) Mononucleose infecciosa; síndrome de Guillain-Barré.

PRÓXIMA QUESTÃO:

- REVALIDA 2020: Uma menina com 13 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde acompanhada da mãe para consulta de rotina.