Uma paciente com 20 anos de idade notou nodulação na região central do pescoço

Uma paciente com 20 anos de idade notou nodulação na região central do pescoço
REVALIDA 2020: Uma paciente com 20 anos de idade notou nodulação na região central do pescoço. Procurou atendimento médico ambulatorial, no qual foi solicitada dosagem de hormônio tireoidiano (com resultados normais) e ultrassonografia com punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo. 

O resultado foi nódulo de 1 cm em lobo esquerdo da tireoide, hipoecoico, de margens irregulares, sem calcificação. A PAAF não conseguiu distinguir entre lesão maligna ou benigna (Bethesda IV).

O resultado do perfil de expressão gênica (PEG) indicou suspeita para malignidade.

A conduta médica adequada para esse caso é

(A) observar clinicamente e repetir ultrassonografia a cada 3 meses.

(B) repetir ultrassonografia e realizar nova punção aspirativa com agulha fina.

(C) indicar tireoidectomia total com esvaziamento cervical do lado esquerdo.

(D) indicar cirurgia com retirada apenas do lobo esquerdo sem linfadenectomia.

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RESOLUÇÃO:
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GABARITO:
(D) indicar cirurgia com retirada apenas do lobo esquerdo sem linfadenectomia.

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