Paciente, com 35 anos de idade, sexo masculino, etilista, é trazido por familiares ao hospital

QUESTÃO 43

Paciente, com 35 anos de idade, sexo masculino, etilista, é trazido por familiares ao hospital após ter apresentado crise convulsiva generalizada e perda de consciência. Esposa relata que o paciente não fazia uso de medicamentos, tendo realizado consulta médica recente.

Nega que tenham ocorrido quedas ou traumatismos antecedendo o início do quadro. Ao exame: Pressão arterial = 190 x 100 mmHg, Frequência cardíaca = 50 bpm ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios.

Escala de coma de Glasgow: 7, pupilas anisocóricas (maior à direita) e fotorreagentes; hemiplégico à esquerda. Saturação periférica de oxigênio de 98 %.

Qual a conduta a ser tomada para esse paciente no momento da admissão?

A) Entubação orotraqueal + hiperventilação mecânica; manitol.

B) Ventilação não invasiva; manitol e solução hipertônica.

C) Suplementação de oxigênio por máscara; manitol.

D) Entubação orotraqueal + ventilação mecânica.

E) Entubação orotraqueal + ventilação mecânica + antihipertensivo.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Mulher, com 35 anos de idade, procura atendimento médico por apresentar quadro de dor de início súbito, com localização inicial na região epigástrica, inicialmente acompanhada de vômitos, com rápida expansão para o flanco e a fossa ilíaca direita e, posteriormente, para todo o abdome.

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

A) Entubação orotraqueal + hiperventilação mecânica; manitol.