Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Geriatria) com Gabarito

Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Geriatria) com Gabarito As  questões de 01 à 40  referentes a  Português, Raciocínio Lógico, Atualid...
FUNSAÚDE-CE

Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Geriatria) com Gabarito

As questões de 01 à 40 referentes a Português, Raciocínio Lógico, Atualidades e Legislação estão disponíveis nesse link. Essas questões são comuns a todas as provas de Nível Superior do concurso FUNSAÚDE-CE 2021.

Concurso: FUNSAÚDE - CE - 2021 - Edital nº 03
Órgão/Instituição: Fundação Regional de Saúde - CE
Banca/Organizadora: Fundação Getúlio Vargas
Cargo: Médico (Geriatria)
Escolaridade: Superior

Médico (Geriatria)
Conhecimentos Específicos

FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 41
Ao ser admitido em uma ILPI, na sua avaliação, é identificado que a escala de Braden apresenta um escore de 10 pontos. 

Em relação ao risco de lesão por pressão, a interpretação deste achado mostra risco 

(A) muito elevado. 
(B) elevado.
(C) moderado. 
(D) baixo. 
(E) Não há risco.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 42
Mulher, 83 anos, viúva, professora aposentada, vem ao serviço com queixa de esquecimento. Queixa-se de esquecer onde coloca objetos e nomes lembrando em alguns minutos.

Ela mora sozinha, relata ser capaz de tomar seus remédios, pagar suas compras, fazer as atividades da casa, tendo somente uma pessoa para ajudar uma vez por semana. MiniExame do Estado Mental de 29/30. Sua filha, que a acompanha, diz que não percebe a queixa da mãe e ratifica as informações dadas sobre sua funcionalidade. 

Sua hipótese à princípio é de 

(A) depressão. 
(B) depressão bipolar. 
(C) esquecimento subjetivo.
(D) transtorno neurocognitivo menor. 
(E) transtorno neurocognitivo maior.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 43
A avaliação geriátrica ampla (AGA) é um importante instrumento para o geriatra. Podemos afirmar que a AGA tem por objetivo

(A) realizar um diagnóstico clínico. 

(B) detectar as demandas trazidas pelo idoso. 

(C) desenvolver plano de cuidados e reabilitação.

(D) triar idosos em situação de fragilidade. 

(E) identificar os exames complementares necessários. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 44
São atividades básicas de vida diária: 

(A) tomar banho, vestir-se e transferência.

(B) continência, alimentação e usar o telefone. 

(C) fazer tarefas domésticas, alimentação e uso do vaso sanitário. 

(D) manusear dinheiro e medicação e preparar comida. 

(E) usar transporte para deslocamento, lavar e cuidar do vestuário e usar telefone. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 45
Os critérios de Beers 2019 nos orientam que 

(A) Anti-histaminicos de primeira geração podem ser utilizados com segurança em idosos. 

(B) Nitrofurantoína é segura na insuficiência renal. 

(C) Digoxina pode ser utilizada como primeira linha no tratamento da insuficiência cardíaca.

(D) Amiodarona é primeira linha no controle da fibrilação atrial quando na presença de insuficiência cardíaca. 

(E) Antipsicóticos atípicos não aumentam o risco de acidente vascular cerebral em idosos com demência.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 46
Para a prescrição de um inibidor de acetilcolinesterase (IChE) para o paciente com diagnóstico de Doença de Alzheimer, devemos considerar que 

(A) a rivastigmina requer a redução da dose à metade na presença de clearance de creatinina menor ou igual 50 mL/min. 

(B) IChE tem efeito vagotônico podendo causar bradicardia ou bloqueio mesmo em paciente sem história de cardiopatia.

(C) galantamina é segura para uso na presença de insuficiência renal severa. 

(D) na presença de doença hepática a prescrição de donepezila está contraindicada. 

(E) em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica devemos optar por prescrever galantamina.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 47
Segundo a OMS, “cuidado paliativo é uma abordagem que visa melhorar a qualidade de vida de pacientes e familiares no contexto de uma doença grave e ameaçadora da vida”. 

Entre os princípios de atuação dos Cuidados Paliativos encontramos: 

(A) Afirmar a morte como algo a ser facilitado. 

(B) Acessar as necessidades dos pacientes e familiares incluindo a fase de luto.

(C) Instituir cuidados paliativos nos 6 meses antes do óbito. 

(D) Incluir investigações diagnósticas somente quando forem modificadoras de doença. 

(E) Ter como foco somente a abordagem dos sintomas do paciente.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 48
Na abordagem da dor os analgésicos não opioides são indicados no tratamento da dor de leve intensidade ou como adjuvantes dos opioides. 

Sobre o uso de antiinflamatórios não hormonais (AINHs) é correto afirmar que 

(A) AINH não seletivos têm menor incidência de úlceras gástricas e sangramento. 

(B) o uso concomitante de AINHs e corticoides aumenta o risco de sangramento.

(C) os protetores gástricos não reduzem o risco de toxicidade dos AINHs. 

(D) a toxicidade renal é decorrente somente do uso de AINH não seletivos. 

(E) o risco de eventos cardiovasculares é relacionado somente ao uso de AINHs seletivo. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 49
Idosa de 82 anos, aposentada como funcionária pública é encaminhada a uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) contra sua vontade. Seu filho alega que precisa de casa onde a idosa mora para sua família.

Na internação os documentos e cartão bancário ficam com o filho que não entrega suas medicações como acertado com a ILPI. 

Indique os tipos de violência presentes no caso: 

(A) física e institucional. 
(B) abandono e financeira.
(C) negligência e institucional. 
(D) psicológica e física. 
(E) negligência e física. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 50
Inflammaging é um fenômeno associado a 

(A) redução de interleucina-6 (IL-6). 

(B) redução de fator de necrose tumoral-α (TNF-α). 

(C) aumento dos níveis de hormônios que atenuam a NFkB. 

(D) redução da proteína C reativa. 

(E) aumento da idade independente da presença de condições crônicas. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 51
Assinale a opção que indica a alteração fisiológica encontrada no envelhecimento cardiovascular. 

(A) Manutenção da contratilidade miocárdica.

(B) Aumento da V O2. 

(C) Aumento dos barorreceptores arteriais. 

(D) Manutenção do controle do sistema nervoso autônomo. 

(E) Aumento da resposta β adrenérgica. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 52
Mulher de 78 anos apresenta queixa de sensação de urgência nos membros inferiores que piora com a inatividade e melhora com o movimento. Você sugeriu a hipótese de síndrome das pernas inquietas. 

Sobre isto podemos afirmar que 

(A) está relacionada ao excesso de ferro. 

(B) a hipoparatireoidismo é fator de risco. 

(C) os agonistas dopaminérgicos são fatores de exacerbação. 

(D) pode ser encontrada na uremia.

(E) os anti-histamínicos de ação central são primeira escolha no tratamento. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 53
Idoso, masculino, 81 anos, engenheiro, casado é avaliado no ambulatório. Ele relata ter tido 3 quedas nos últimos meses, dificuldade em subir um lance de escada, pois mora no segundo andar, principalmente quando trazendo compras do mercado, sem dificuldade para andar dentro de casa. Relata perda de peso leve não aferida consequente a redução no seu apetite.

Timed get up and go (TGUG) foi de 22 segundos (normal até 12seg), velocidade de marcha 0,6m/s (normal maior ou igual a 0,8m/s), seu perímetro de panturrilha mediu 30 cm (maior de 31 cm) , IMC (índice de massa corpórea) de 22 Kg/m2 (normal entre 22 a 27), MAN (mini avaliação nutricional-triagem) com 12 pontos (maior que 12 sem risco nutricional), MEEM (mini exame do estado mental) 29 pontos (escore esperado para escolaridade de 29 pontos), escala de depressão geriátrica (EDG) 3 pontos (até 5 sem risco). 

Baseado nestas informações, você sugere a hipótese de 

(A) sarcopenia.
(B) déficit cognitivo. 
(C) depressão. 
(D) desnutrição. 
(E) dinapenia. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 54
Paciente feminina de 78 anos, viúva, estudou até a quinta série, trabalhou como dona de casa. Queixa-se de esquecimento, tristeza e perda de vontade em executar suas tarefas habituais. Refere que tem tido sono com muitos despertares, sentindo-se cansada pela manhã, assim como ter perdido peso pois suas roupas estão mais largas. 

Na sua avaliação o mini exame do estado mental foi de 27 pontos (de 5 a 8 anos de escolaridade ponto de corte em 26 pontos) fluência verbal categoria semântica de 9 animais (até 8 anos de escolaridade mínimo de 8 itens), escala de depressão geriátrica com 9 pontos (ponto de corte 5). 

Sua hipótese diagnóstica é a de 

(A) esquecimento subjetivo. 

(B) transtorno neurocognitivo maior. 

(C) transtorno depressivo.

(D) transtorno neurocognitivo menor. 

(E) delirium


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 55
A fragilidade baseia-se na interação de alguns dos itens a seguir. 

1- Desregulação neuroendócrina 
2- Sarcopenia 
3- Disfunção imunológica 
4- Déficit cognitivo 
5- Desnutrição 

Assinale a opção que indica, corretamente, os itens que interagem na fragilidade. 

(A) 1, 2 e 3.

(B) 1, 3 e 4. 

(C) 2, 3 e 5. 

(D) 1, 2 e 5. 

(E) 1, 2 e 4. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 56
Na afasia não fluente (APP), encontramos 

(A) a perda do significado das palavras. 

(B) as parafasias semânticas. 

(C) o agramatismo.

(D) o comprometimento da memória episódica. 

(E) a dificuldade de compreensão de palavras isoladas. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 57
Assinale a opção que indica uma α- sinucleinopatia. 

(A) Degeneração córtico basal. 

(B) Demência frontotemporal, variante comportamental. 

(C) Demência com Corpos de Lewy.

(D) Afasia Primária Progressiva semântica. 

(E) Atrofia cortical posterior. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 58
Na abordagem terapêutica do transtorno de ansiedade generalizada devemos considerar que 

(A) os inibidores de receptação seletivos de serotonina (ISRS) e os inibidores de serotonina e noradrenalina são primeira escolha.

(B) os benzodiazepínicos devem ser usados como monoterapia. 

(C) o uso de benzodiazepínicos de longa duração deve ser priorizado.

(D) a psicoterapia não tem mostrado eficácia no tratamento.

(E) nos pacientes com demência está indicado o uso de buspirona.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 59
Paciente internado em unidade fechada apresenta quadro de flutuação da consciência, desorientação, alucinação visual, agressividade. 

Na sua abordagem, você inicia investigação de causas clínicas e 
prescreve 

(A) clonazepan 0,5 mg a cada hora até controle dos sintomas. 

(B) contenção física enquanto aguarda resultado dos exames. 

(C) neuleptil ®5 mg podendo aumentar gradativamente até 20 mg/dia. 

(D) risperidona 2 mg, duas vezes ao dia. 

(E) haloperidol 0,5 a 1 mg IM.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 60
Sobre os critérios da Síndrome de Imobilidade, avalie os itens listados a seguir. 

1. Decúbito de longa duração. 
2. Déficit cognitivo. 
3. Contratura muscular. 
4. Lesão por pressão. 
5. Déficit sensorial. 
6. Incontinência dupla. 
7. Disfagia 
8. Afasia 

Assinale a opção que apresenta os itens corretos.

(A) 2, 3, 4, 6, 7 e 8.
(B) 1, 2, 3, 4, 5 e 7. 
(C) 1, 2, 3, 6, 7 e 8. 
(D) 3, 4, 5, 6, 7 e 8. 
(E) 2, 3, 4, 5, 7 e 8. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 61
Relacione os medicamentos listados a seguir, aos potenciais efeitos na continência. 

I. Bloqueadores α adrenérgicos 
II. Antipsicóticos 
III. Agonistas α adrenérgicos 
IV. Bloqueadores de acetil colinesterase 

( ) Ação anticolinérgica, sedação 
( ) Relaxamento uretral 
( ) Retenção urinária 
( ) Incontinência urinária 

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

(A) II, I, III e IV.
(B) I, III, IV e II. 
(C) IV, II, I e III. 
(D) II, IV, III e I. 
(E) III, I, II e IV. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 62
O processo fisiológico do envelhecimento implica em alterações na farmacodinâmica e farmacocinética das drogas. 

Sobre isto, podemos afirmar que 

(A) o aumento da água intracelular reduz a concentração de fármacos hidrossolúveis.

(B) a creatinina plasmática é um bom parâmetro para avaliação da função tubular renal.

(C) a redução da função do citocromo P-450 implica na redução do metabolismo dos benzodiapepínicos.

(D) a redução da gordura corporal aumenta o tempo de ação das substâncias lipossolúveis. 

(E) o aumento na produção de bile não interfere no metabolismo das vitaminas lipossolúveis. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 63
Homem 89 anos, hipertenso em uso de losartana 100 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia, hidroclorotiazida 25mg/dia. Apresenta queixa de cansaço para fazer as atividades habituais, dispneia aos grandes esforços, anorexia e perda de peso, alteração do padrão do sono.

No exame físico observa-se ritmo irregular, sugerindo fibrilação atrial confirmada pelo eletrocardiograma, discreta estertoração basal. Ecocardiograma com Doppler identifica uma fração de ejeção de 55%, disfunção diastólica grau I, átrio esquerdo com volume normal. 

Sua hipótese é a de 

(A) insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. 

(B) insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

(C) doença coronariana aguda. 

(D) miocardiopatia. 

(E) infecção respiratória.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 64
Em relação à abordagem de fatores de risco cardiovascular podemos considerar que 

(A) o uso de AAS como prevenção primária está indicado até os 80 anos. 

(B) a expectativa de vida deve ser considerada na tomada de decisão.

(C) a investigação de dislipidemia deve ser feita quando identificados fatores de risco independentemente da idade. 

(D) atividade física com resistência deve ser orientada até os 60 anos. 

(E) nenhuma das anteriores. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 65
A respeito do diabetes mellitus no idoso, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 

( ) Os inibidores da SGLT2 devem ser evitados na insuficiência cardíaca. 

( ) As sulfonilureias aumentam a secreção de insulina pós prandial e podem levar a hipoglicemia. 

( ) Nos pacientes com IMC < 22 deve-se optar pelas biguanidas. 

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 

(A) V – F – V. 
(B) F – V – F.
(C) V – F – F. 
(D) F – V – V. 
(E) V – V – F.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 66
O Consenso Europeu de Sarcopenia de 2019 orienta que 

(A) a avaliação com DEXA deve ser solicitada para rastreio.

(B) o SARCF-CC tem baixa especificidade na identificação.

(C) a severidade da sarcopenia é avaliada pela performance física.

(D) a força muscular baixa indica sarcopenia confirmada. 

(E) o SARCF-CC deve ser usado como diagnóstico. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 67
Mulher de 73 anos procura atendimento com queixa de vertigem episódica, de início abrupto, associada a náuseas e vômitos. Relata que os sintomas são precipitados por “rolar na cama”, inclinar-se para frente. Nega zumbido ou perda auditiva. No exame físico a pressão arterial 130x 80 mmHg deitada e 135 x 84 mmHg em pé. Presença de nistagmo rotacional. 

A hipótese diagnóstica é 

(A) Vertigem Posicional Paroxística Benigna.

(B) Doença de Ménière. 

(C) Neurinoma do acústico. 

(D) Ataque isquêmico transitório vertebrobasilar. 

(E) Hipotensão postural. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 68
Mulher de 70 anos, caucasiana, IMC de 21Kg/m2, perímetro de panturrilha de 31 cm. Apresenta aumento da cifose torácica tendo o Rx de tórax vertebras torácicas com fratura em cunha anterior, osteófitos e hiperinsuflação pulmonar (tabagista desde os 20 anos). Relata que sua mãe faleceu após uma queda e fratura de quadril. Laboratório mostra dosagem de 25 (OH)D de 29 ng/mL. 

Frente ao quadro, você 

(A) pede uma densitometria óssea para fazer diagnóstico de osteoporose. 

(B) solicita marcadores séricos de reabsorção óssea. 

(C) inicia reposição de 50.000 IU de vitamina D por 4 meses. 

(D) inicia reposição de vit D 800UI/dia associado a carbonato de cálcio 400 mg/dia. 

(E) inicia carbonato de cálcio 1000mg/dia, vit D 2000 UI/dia e bifosfonato 70 mg/semana.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 69
Homem de 75 anos vem ao consultório queixando-se de febrícula, dor e queimação no abdome.

Homem de 75 anos vem ao consultório queixando-se de febrícula, dor e queimação no abdome.

Frente a este achado você faz o diagnóstico de 

(A) impetigo. 

(B) herpes zoster.

(C) dermatite de contato. 

(D) dermatite herpetiforme. 

(E) herpes simples.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 70
O calendário da Sociedade Brasileira de Imunologia (SBIM 20/21) orienta que a vacina 

(A) influenza 3V oferece a mesma cobertura que a 4V. 

(B) herpes zoster em idosos que tiveram a infecção deve ser dada logo após a resolução do quadro. 

(C) tríplice viral deve ser ofertada anualmente mesmo em imunodeprimidos. 

(D) hepatite B é rotina, em 3 doses com intervalo de 6 meses. 

(E) a pneumocócica deve iniciar com uma dose da VPC13 seguida de uma dose de VPP23 seis a 12 meses depois, e uma segunda dose de VPP23 cinco anos após a primeira.


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INDAGAÇÃO: Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Geriatria) com Gabarito
Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Geriatria) com Gabarito
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