Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Ginecologia e Obstetrícia) com Gabarito As questões de 01 à 40 referentes a Português, Raciocínio...
Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Ginecologia e Obstetrícia) com Gabarito
As questões de 01 à 40 referentes a Português, Raciocínio Lógico, Atualidades e Legislação estão disponíveis nesse link. Essas questões são comuns a todas as provas de Nível Superior do concurso FUNSAÚDE-CE 2021.
Concurso: FUNSAÚDE - CE - 2021 - Edital nº 03
Órgão/Instituição: Fundação Regional de Saúde - CE
Banca/Organizadora: Fundação Getúlio Vargas
Cargo: Médico (Ginecologia e Obstetrícia)
Escolaridade: Superior
Médico (Ginecologia e Obstetrícia)
Conhecimentos Específicos
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 41
Jovem, 26 anos, nuligesta, refere que desde a menarca o intervalo entre as menstruações é de 20 dias e a duração é de cinco dias. O exame que identifica o ciclo ovulatório é a dosagem de
(A) GnRH.
(B) Progesterona.
(C) FSH.
(D) Inibina B.
(E) LH.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 42
Mulher, 35 anos, com queixa de fogachos, refere que a última menstruação ocorreu há 1 ano. Foi realizado teste da progesterona que foi negativo.
Após estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. As dosagens de FSH e LH foram 30 U/L e 40 U/L respectivamente.
O diagnóstico é
(A) insensibilidade androgênica incompleta.
(B) amenorreia hipotalâmica.
(C) síndrome dos ovários policísticos.
(D) falência ovariana precoce.
(E) adenoma de hipófise.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 43
Adolescente, 16 anos, refere dor em baixo ventre, de caráter intermitente. Ainda não menstruou e nunca teve relações sexuais.
Ao exame ginecológico observou-se desenvolvimento mamário normal, com presença de pelos pubianos e axilares. Região inguinal sem tumoração.
A ultrassonografia pélvica evidenciou útero de tamanho normal e imagem heterogênea na cavidade endometrial.
O diagóstico é
(A) Agenesia de Muller.
(B) Síndrome de Turner.
(C) Disgenesia gonadal pura.
(D) Hímen imperfurado ou septo vaginal.
(E) Útero bicorno.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 44
Gestante, 33 anos com 10 semanas de gravidez e citologia oncótica revelando ASC-US. Refere que seus exames de “preventivo” sempre foram normais.
De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero de 2016, a conduta adequada é
(A) captura híbrida para HPV.
(B) genotipagem de HPV.
(C) colposcopia com biópsia.
(D) repetir citologia após o parto.
(E) repetir citologia em 6 meses.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 45
Menina de cinco anos comparece à consulta ginecológica acompanhada da mãe, apresentando corrimento vaginal sero-sanguinolento, sem prurido, há 15 dias. Refere que foi tratada com antibiótico sem sucesso.
Ao exame ginecológico foi observada secreção purulenta com raias de sangue em região genital, de odor fétido, sem indícios de abuso sexual.
O diagnóstico provável é
(A) corpo estranho.
(B) menarca precoce.
(C) pólipo uterino.
(D) carcinoma de células embrionárias.
(E) trauma genital.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 46
Mulher de 42 anos, nuligesta, deu entrada na emergência queixando-se de dor intensa no baixo ventre, com início há 12 horas. Refere ciclos menstruais normais e nega atividade sexual há 6 anos.
Exame ginecológico: colo uterino com orifício externo puntiforme e presença de coágulo único formando um molde de endométrio em fundo de saco posterior. A ultrassonografia transvaginal revelou útero e anexos normais.
O diagnóstico provável é
(A) dismenorreia membranosa.
(B) endometriose profunda.
(C) adenomiose.
(D) adenomiomatose.
(E) adenocarcinoma cervical.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 47
Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história pregressa de histerectomia total abdominal por miomatose uterina, apresenta quadro de fogachos intensos, insônia e alteração do humor.
O perfil lipídico evidenciou colesterol total=170 mg/dL, LDL =110 mg/dL, HDL=50 mg/dL e triglicerídeos = 400 mg/dL.
Densitometria óssea com T-Score de 0 a -1,0 DP. IMC 21 kg/m².
Deseja iniciar terapia hormonal. Para esse caso, assinale a afirmativa que indica a melhor opção terapêutica.
(A) Estrogênios conjugados por via oral.
(B) Tibolona isolada.
(C) Estriol por via vaginal.
(D) Estradiol por via transdérmica.
(E) Estrogênio associado a progestágeno por via oral.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 48
Jovem de 25 anos trouxe o resultado do exame de preventivo revelando lesão de baixo grau.
De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero de 2016, a conduta correta é
(A) repetir a citologia em seis meses.
(B) realizar colposcopia.
(C) fazer captura híbrida para HPV.
(D) investigar o canal endocervical.
(E) solicitar Imunohistoquímica para p16.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 49
Jovem de 20 anos compareceu à consulta na unidade básica de saúde para realização de exame preventivo. Refere ter iniciado a vida sexual há 3 meses e ser portadora do vírus do HIV com CD4+ < 200 cel./mm³.
De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero de 2016, a conduta a ser seguida é realizar a citologia oncótica
(A) aos 25 anos e depois anual.
(B) de imediato e repetir a cada 6 meses.
(C) após a normalização dos níveis de CD4+.
(D) após o resultado de carga viral.
(E) após 1 ano de atividade sexual.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 50
Mulher de 45 anos compareceu à unidade secundária de saúde trazendo laudo de biópsia de colo uterino revelando NIC III. Foi submetida à excisão da zona de transformação através da cirurgia de alta frequência (CAF). As margens se mostraram comprometidas por lesão de alto grau.
De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero de 2016, a conduta adequada é
(A) citologia e colposcopia em 6 meses.
(B) conização com lamina a frio.
(C) histerectomia simples.
(D) traquelectomia radical.
(E) repetir a cirurgia de alta frequência.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 51
Nuligesta, 26 anos, refere hiperemenorreia há 1 ano. Realizou ultrassonografia transvaginal que identificou mioma submucoso de 2cm. com distorção da cavidade uterina.
Para esse caso, deve ser indicado
(A) análogos de GnRH.
(B) acetato de medroxiprogesterona injetável.
(C) sistema intrauterino com liberação de levonosgstrel.
(D) miomectomia laparoscópica.
(E) miomectomia histeroscópica.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 52
Mulher, 39 anos, com história de laqueadura tubária há 10 anos, deseja uma nova gravidez.
Para esse caso, deve ser indicado
(A) inseminação artificial.
(B) salpingoplastia laparoscópica.
(C) fertilização in vitro.
(D) salpingotomia.
(E) injeção intra-citoplasmática de esermatozoides.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 53
Mulher, 40 anos, refere dor no baixo ventre há 8 meses. O exame ginecológico revelou útero de tamanho normal, porém o anexo esquerdo encontrava-se aumentado.
Assinale a opção que indica os sinais obtidos pelo exame de imagem que permitem suspeitar de malignidade.
(A) Ascite e unilateral.
(B) Septação grosseira e unilocular.
(C) Cápsula espessa e > 8 cm.
(D) Multilocular e ausência de vegetação.
(E) Unilocular e fluxo alta resistência.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 54
Mulher, 45 anos, realizou exame de mamografia digital que evidenciou microcalcificações suspeitas em QSE de mama esquerda. Foi submetida à mamotomia, cuja histopatologia revelou tratar-se de hiperplasia atípica.
Para o caso, a conduta correta é:
(A) seguimento semestral com mamografia.
(B) exérese cirúrgica da lesão com avaliação das margens.
(C) ressecção segmentar com linfonodo sentinela.
(D) mastectomia com esvaziamento axilar.
(E) adenomastectomia com linfonodo sentinela.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 55
Adolescente de 15 anos, deu entrada no pronto-socorro acompanhada de responsável, referindo ter sido abusada sexualmente por um homem desconhecido. Disse ser virgem. Ao exame ginecológico, foram observadas áreas de equimose e de pequeno sangramento na porção posterior do hímen.
Com vistas à prevenção de gravidez e de IST’s, assinale a opção que apresenta a conduta correta.
(A) Levonorgestrel 1,5 mg em dose única e penicilina G benzatina 2,4 milhões UI.
(B) Etinilestradiol 100 mcg + levonorgestrel 0,5 mg de 12 em 12 horas e vacina contra HPV.
(C) Dispositivo intrauterino de cobre e vacina contra hepatite B.
(D) Implante subdérmico e aciclovir 400 mg de 8 em 8 horas, por 7 dias.
(E) Acetato de medroxiprogesterona e atazanavir 300 mg + tenovir e lamivudina 300 mg + ritonavir 100 g.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 56
Jovem de 20 anos deu entrada na emergência de um hospital público queixando-se de dor no baixo ventre, tipo cólica, e sangramento transvaginal de forte intensidade com coágulos. Referia atraso menstrual de três meses e que não fazia uso de método contraceptivo.
O exame ginecológico constatou que se tratava de abortamento em curso. A paciente apresentava lesões exantemáticas maculares e papulosas na pele, principalmente nas palmas das mãos e nas plantas dos pés.
Considerando a suspeita clínica de sífilis, o estágio da doença e o tratamento, respectivamente, são
(A) sífilis primária / penicilina G benzatina 2,4 milhões UI dose única.
(B) sífilis secundária / penicilina G benzatina 4,8 milhões UI dose única.
(C) sífilis latente recente / penicilina G benzatina 7,2 milhões UI em 3 semanas.
(D) sífilis latente / penicilina G cristalina 18-24 milhões UI dose única.
(E) sífilis terciária / penicilina G benzatina 7,2 milhões UI em 3 semanas.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 57
Mulher de 29 anos, Gesta II Para II, sem parceiro fixo, com história de enxaqueca com aura, portadora do vírus do HIV com CD4+ < 200 cel./mm3, hipertensão arterial leve e dismenorreia intensa. Refere não usar camisinha, ser fumante e que tem varizes, deseja utilizar método contraceptivo.
De acordo com suas características clínicas, a conduta é
(A) pílula combinada com etinilestradiol e levonorgestrel.
(B) dispositivo intra-uterino de cobre.
(C) laqueadura tubária.
(D) pílula contínua com desogestrel.
(E) dispositivo intra-uterino com levonorgestrel.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 58
Mulher de 50 anos, em menopausa há um ano, refere dor no baixo ventre em fisgada, de intensidade variável, intermitente com início há dois anos. Já fez uso de vários analgésicos e anti-inflamatórios sem sucesso. Refere que há cerca de três anos vem apresentando noctúria e polaciúria com uroculturas negativas.
Para o caso, o diagnóstico mais provável é
(A) cistite intersticial.
(B) vulvodínia.
(C) síndrome uretral.
(D) instabilidade do detrusor.
(E) uretrite.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 59
A avaliação clínica de uma paciente mostra neuropatia diabética, apresentando incontinência urinária.
Indique o método que reforça a hipótese diagnóstica de perda por transbordamento, devido à bexiga neurogênica.
(A) Resíduo urinário pós-miccional de 400 mL.
(B) Perda urinária durante manobra de tosse.
(C) Perda urinária durante manobra de Valsalva.
(D) Teste do cotonete com mobilidade maior que 50 graus.
(E) Sensação de urgência, ao ouvir a torneira aberta.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 60
Mulher, 32 anos, nuligesta, com citologia oncótica revelando lesão intraepitelial cervical de alto grau, foi submetida à colposcopia seguida de biopsia. O laudo histopatológico revelou invasão de 2,8mm.
Para o caso, a conduta adequada é
(A) conização.
(B) histerectomia simples.
(C) histerectomia radical.
(D) traquelectomia radical.
(E) radioterapia.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 61
Mulher, 45 anos, submetida à histerectomia total abdominal há 4 meses, retorna ao ambulatório de ginecologia referindo perda contínua urinária através da vagina.
Assinale a opção que indica a hipótese clínica para o caso.
(A) Fístula ureteral.
(B) Incontinência urinária por transbordamento.
(C) Incontinência urinaria de esforço.
(D) Fístula uretral.
(E) Bexiga neurogênica.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 62
Mulher de 40 anos, sem queixas ginecológicas, compareceu à unidade básica de saúde porque fazia uso de contraceptivo hormonal oral e apresentou quadro de tromboembismo venoso, estando em uso de varfarina. Optou pelo DIU de cobre. Ela trouxe o resultado do exame preventivo que revelou a presença de “clue-cells”.
Ao exame especular foi observado conteúdo vaginal branco-acinzentado aderente às paredes vaginais. Foi realizado teste das aminas que se mostrou positivo.
Assinale a opção que indica a conduta adequada para o caso.
(A) Metronidazol 500 mg, VO, 2x / dia, por 7 dias.
(B) Secnidazol 2 g, VO, dose única.
(C) Tinidazol 1 g, VO, dose única
(D) Ácido bórico 600 mg óvulo vaginal, por 7 dias.
(E) Clindamicina 300 mg, VO, 1x/dia, por 3 dias.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 63
A convulsão eclâmptica pode ser prevista, momentos antes, quando a gestante apresenta o seguinte quadro clínico:
(A) Cefaleia frontal, náusea e dor no baixo ventre.
(B) Distúrbios visuais, oligúria e dor precordial.
(C) Cefaleia frontal, escotoma e visão turva.
(D) Distúrbios visuais, proteinúria e dor epigástrica.
(E) Distúrbios da coagulação, náuseas e oligúria.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 64
Gestante com 28 semanas de gravidez compareceu para consulta pré-natal. Refere que se tornou diabética no 2º mês de gravidez.
Durante o exame observou-se altura do fundo uterino de 33 cm. Foi realizada teste oral de tolerância à glicose (TOTG-75g) cujo resultado foi 250 mg/dL e ultrassonografia que revelou ILA (índice líquido amniótico) = 26 cm e MBV (maior bolsão vertical) = 9 cm.
Sobre o caso, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta, respectivamente.
(A) Polidramnia leve e orientação nutricional.
(B) Polidramnia grave e amniodrenagem.
(C) Polidramnia moderada e uso de indometacina.
(D) Normodramnia e introdução de insulina.
(E) Normodramnia e controle glicêmico.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 65
Gestante na 35a semana com placenta prévia central, feto morto.
Para o caso, a conduta adequada é
(A) indução do parto por via baixa.
(B) tocolítico.
(C) cesariana.
(D) expectante.
(E) histerectomia.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 66
Quadro clínico de hemorragias intermitentes no 1º trimestre de gestação, ausência de contrações uterinas, desproporção do volume uterino, hiperemese gravídica e cistos teca-luteínicos.
Esse quadro clínico sugere
(A) ameaça de abortamento.
(B) mola hidatiforme.
(C) toxemia gravídica.
(D) prenhez ectópica.
(E) cistadenocarcinoma seroso-papilífero.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 67
Gestante de 34 anos, com 22 semanas de gestação, compareceu à consulta pré-natal referindo cefaleia e náuseas com início há 2 dias.
Ao exame a PA (pressão arterial)=150 mmHg x 95 mmHg. Disse que sua PA sempre foi normal. Foram solicitados exames laboratoriais com dosagem de transaminases TGO=16 U/L e TGP=18 U/L, creatinina 0,93 mg/dL, uréia 134, plaquetas 263 mil/mm³, sem proteinúria.
O diagnóstico correto é o de
(A) hipertensão de fundo emocional.
(B) hipertensão gestacional.
(C) hipertensão crônica.
(D) pré-eclâmpsia.
(E) hipertensão crônica com pré-eclâmpsia.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 68
Em quadro de abortamento, assinale a opção que indica a situação na qual está indicada o esvaziamento da cavidade uterina.
(A) Sangramento através do colo uterino.
(B) Colo com orifício externo permeável.
(C) BhCG não compatível com a idade gestacional.
(D) Drenagem de secreção purulenta através do colo uterino.
(E) Dor tipo cólica em baixo ventre.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 69
Dentre os períodos clínicos do parto, o quarto período se caracteriza por
(A) miotamponagem.
(B) dequitação.
(C) expulsão.
(D) descida.
(E) descolamento.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 70
Os mecanismos que permitem a passagem de aminoácidos, açúcares e oxigênio através da placenta são, respectivamente,
(A) pinocitose, ultrafiltração e difusão facilitada.
(B) difusão simples, difusão facilitada e transporte ativo.
(C) difusão facilitada, transporte ativo e difusão simples.
(D) difusão simples, transporte ativo e difusão facilitada.
(E) transporte ativo, difusão facilitada e difusão simples.
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