Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Medicina Intensiva - Pediatria) com Gabarito

FUNSAÚDE-CE

Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Medicina Intensiva - Pediatria) com Gabarito

As questões de 01 à 40 referentes a Português, Raciocínio Lógico, Atualidades e Legislação estão disponíveis nesse link. Essas questões são comuns a todas as provas de Nível Superior do concurso FUNSAÚDE-CE 2021.

Concurso: FUNSAÚDE - CE - 2021 - Edital nº 03
Órgão/Instituição: Fundação Regional de Saúde - CE
Banca/Organizadora: Fundação Getúlio Vargas
Cargo: Médico (Medicina Intensiva - Pediatria)
Escolaridade: Superior

Médico (Medicina Intensiva - Pediatria)
Conhecimentos Específicos

FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 41
Criança de 1 ano, com história de diarreia sanguinolenta, é internada com quadro de anemia hemolítica, trombocitopenia e comprometimento da função renal. 

Assinale a opção que indica a bactéria mais frequente nesses casos. 

(A) Staphylococcus aureus.
(B) Shigella dysenteriae. 
(C) Escherichia coli.
(D) Klebsiella pneumoniae. 
(E) Acinetobacter baumannii.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 42
Paciente de 3 anos, neutropênico grave, foi internado com quadro de pneumonia. Realizada tomografia de tórax, que demonstrou: imagem em crescente e sinal do halo. A pesquisa seriada de galactomanana foi positiva. 

Para o tratamento, assinale a opção que indica a medicação de primeira escolha. 

(A) Anfotericina B. 
(B) Fluconazol. 
(C) Micafugina. 
(D) Voriconazol.
(E) Caspofungina.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 43
De acordo com a atualização do protocolo sobre morte encefálica nº 2173/17 do CFM, assinale a afirmativa incorreta.

(A) O teste de apneia pretende avaliar a resposta do tronco cerebral ao aumento da PaCO2. 

(B) A presença de lesão encefálica de causa determinada e irreversível é pré-requisito para a abertura do protocolo. 

(C) O intervalo entre dois exames clínicos, na faixa etária entre 2 meses a 24 meses incompletos, é de 24 horas.

(D) A notificação da abertura do protocolo ao programa estadual de transplantes é obrigatória por lei. 

(E) O médico examinador não poderá fazer parte da equipe de transplante.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 44
Paciente de 5 anos, masculino, apresenta febre há mais de 24hs, hiperemia de orofaringe, adenomegalias cervicais. Evoluiu com prostração e diminuição da diurese. Internado em CTI, realizou ECO que evidenciou aneurisma de tronco de coronária esquerda. Evoluiu com rash cutâneo durante a internação. 

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável. 

(A) Sarampo.
(B) Adenovirose. 
(C) Escarlatina. 
(D) Febre reumática. 
(E) Síndrome de Kawasaki.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 45
Sobre a Encefalomielite Disseminada Aguda (ADEM), doença desmielinizante inflamatória, que deve fazer parte do diagnóstico diferencial das encefalopatias na UTI, assinale a afirmativa correta. 

(A) A forma mais frequente é a multifásica. 

(B) A maioria das crianças não se recupera, ficando com déficit neurológico grave. 

(C) A presença de anticorpos anti-MOG no líquido céfalo-raquidiano é positivo em todos os casos. 

(D) Na maioria dos casos, o agente infeccioso, que causa a reação inflamatória, não é isolado nas vias aéreas.

(E) A RNM é o método diagnóstico indicado, que mostra lesões difusas e grandes na substância cinzenta.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 46
Paciente de 4 anos transferido para UTI, em ventilação mecânica, apresentando extremidades frias, pulsos finos, taquicárdico, hipotenso. Após expansão volêmica adequada, paciente mantinha hipotensão. 

Assinale a opção que indica a droga que seria a próxima conduta. 

(A) Noradrenalina.
(B) Dobutamina. 
(C) Vasopressina. 
(D) Hidrocortisona. 
(E) Milrinona.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 47
Paciente de 15 anos com TCE após acidente automobilístico, com Glasgow inicial menor que 8. Foi intubado e encaminhado à UTI, após avaliação do neurocirurgião.

Assinale a opção que indica a medida que não se enquadra na proteção hipertensão intracraniana. 

(A) Evitar hipertermia. 

(B) Manter PCO2 entre 35-40 mmHg. 

(C) Manter glicemia maior que 150 mg.

(D) Manter sódio sérico entre 150 e 155mEq/L. 

(E) Manter PIC menor que 20 e PPC entre 50 e 70 mmHg.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 48
Na ventilação mecânica, o gráfico que detecta alterações na complacência e na resistência pulmonar é o 

(A) gráfico volume-tempo. 

(B) gráfico pressão-tempo. 

(C) gráfico pressão-volume.

(D) gráfico fluxo-volume. 

(E) gráfico fluxo-tempo.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 49
Sobre a posição PRONA, recomendada em pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica grave, assinale a afirmativa incorreta.

(A) Favorece o recrutamento alveolar. 

(B) Evita a compressão cardíaca sobre os pulmões. 

(C) Extubação acidental pode ser um evento adverso.

(D) É indicada para pacientes com instabilidade hemodinâmica.

(E) Reduz o shunt intrapulmonar principalmente, nas regiões dorsais.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 50
Sobre o uso de fentanil, assinale a afirmativa correta. 

(A) Possui meia vida longa. 

(B) Seu metabolismo é quase exclusivamente renal. 

(C) Ocorre maior liberação de histamina em relação à morfina. 

(D) O lorazepam é utilizado no desmame, para evitar síndrome de abstinência. 

(E) Pode acontecer rigidez de tórax relacionada à rapidez da administração da infusão.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 51
Sobre os bloqueadores musculares, usados em diversas situações na UTI, assinale a afirmativa correta. 

(A) Aumenta o barotrauma. 

(B) Não provoca alteração pupilar. 

(C) Não deve ser usado em asma grave em ventilação mecânica. 

(D) O uso por 48 horas reduz a resposta inflamatória e o consumo de oxigênio, nos casos de SARA.

(E) A combinação de BNM e corticoides, durante a ventilação mecânica, não contribui para o aumento da ocorrência de miopatia.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 52
Sobre os biomarcadores, cada vez mais usados na sepse, assinale a afirmativa incorreta.

(A) Os níveis de procalcitonina caem rapidamente, quando antibioticoterapia adequada é iniciada. 

(B) Os biomarcadores são utilizados no diagnóstico, prognóstico e monitorização da resposta terapêutica. 

(C) As medidas seriadas de lactato tem sido utilizadas no acompanhamento dos quadros de sepse e da resposta ao tratamento. 

(D) A síntese de proteína C reativa ocorre no fígado, estimulada principalmente pela interleucina-6, fator de necrose tumoral e interleucina-1. 

(E) Os valores de procalcitonina são alterados pelo uso de quimioterapia e corticoides, não sendo usados no controle em pacientes oncológicos.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 53
Paciente com quadro de pneumonia grave, ventilação mecânica, apresentando hipoxemia, com PSAP- 46 % ao ECO. Foi iniciado milrinona para esse paciente. 

Assinale a opção que indica as alterações hemodinâmicas pelas quais esse medicamento é responsável. 

(A) A diminuição da frequência cardíaca. 

(B) O aumento do volume de ejeção e a diminuição do débito cardíaco. 

(C) O aumento do débito cardíaco e o aumento da pressão arterial média. 

(D) O aumento da resistência vascular sistêmica e a diminuição da pressão arterial média. 

(E) A diminuição da resistência vascular sistêmica e a diminuição da pressão arterial média.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 54
A Síndrome Hemofagocítica (SHF) é uma doença grave e com alta mortalidade que deve ser suspeitada em pacientes com sepse grave. 

Sobre essa síndrome, assinale a afirmativa correta.

(A) A febre não costuma ser alta e persistente. 

(B) A hemofagocitose é patognomônica da SHF. 

(C) As doenças autoimunes são as causas mais comuns. 

(D) O fibrinogênio maior que 150 mg/dL e plaquetas menor que 100000 fazem parte dos critérios diagnósticos. 

(E) A ferritina é um excelente marcador de gravidade e de reação inflamatória intensa, o que contribui para o diagnóstico da SHF.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 55
A respeito de um paciente asmático grave em ventilação mecânica, assinale a opção que indica o sedativo que deverá ser usado para promover bronco-dilatação. 

(A) Midazolam. 
(B) Fentanil. 
(C) Clonidina. 
(D) Cetamina.
(E) Dexmedetomidina.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 56
Na medida da mecânica pulmonar com paciente em modoventilatório, volume controlado, sedado e curarizado. A pausa inspiratória serve para a aferição das seguintes medidas, exceto uma. Assinale-a. 

(A) Auto-peep.
(B) Elastância. 
(C) Pressão de platô. 
(D) Complacência estática. 
(E) Resistência inspiratória.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 57
Assinale a opção que indica a patologia em que encontramos acidose metabólica com ânion-gap normal. 

(A) Cetoacidose. 

(B) Acidose láctica. 

(C) Síndrome urêmica. 

(D) Hipoaldosteronismo. 

(E) Intoxicação por salicilatos.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 58
A hipocalemia pode levar a fraqueza muscular, fadiga, íleo paralítico. 

Assinale a opção que indica como ela se manifesta no ECG. 

(A) Encurtamento do QT. 

(B) Onda T alta e apiculada. 

(C) Desaparecimento da onda P. 

(D) Prolongamento do intervalo PR. 

(E) Aumento da onda U e diminuição da amplitude da onda T.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 59
Acerca da mielinólise pontinha central, complicação que ocorre na correção de hiponatremia, assinale a afirmativa incorreta.

(A) A ataxia é um sintoma comum.

(B) A reposição de sódio não deve ultrapassar 10 – 12 mEq/L em 24 horas. 

(C) As manifestações clínicas aparecem em torno de 2 a 6 dias após a correção inadequada de sódio. 

(D) Alguns distúrbios como queimaduras, insuficiência renal, linfoma favorecem o desenvolvimento da doença. 

(E) Costuma acontecer pela ruptura da barreira hematoencefálica e passagem de anticorpos antimielina presentes na circulação.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 60
Pacientes com leucemia podem apresentar distúrbios metabólicos causados pela síndrome de lise tumoral. 

Assinale a opção que indica o distúrbio que não se encaixa nessa síndrome. 

(A) Hiperpotassemia, 
(B) Hiperfosfatemia, 
(C) Hiperuricemia, 
(D) Hipercalcemia,
(E) Nenhuma das acima.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 61
Conforme a classificação dos quadros de insuficiência renal, utilizando os critérios de pRIFLE, o estágio L corresponde à 

(A) falência mais de 3 meses. 

(B) falência mais de 4 semanas.

(C) diminuição do clearance de creatinina de 25% e de diurese < 0,5 mL/kg/h por 8 horas. 

(D) diminuição do clearance de creatinina de 50% e de diurese < 0,5 mL/kg/h por 16 horas. 

(E) diminuição do clearance de creatinina de 75% e de diurese < 0,3 mL/kg/ por 24 horas ou anúria por 12 horas.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 62
A pneumonia nosocomial associada à ventilação mecânica (PAV) é uma complicação preocupante em UTIS. 

Sobre essa complicação, assinale a afirmativa incorreta.

(A) Presença de sonda naso-enteral é um fator de risco. 

(B) O tratamento deve esperar os resultados das culturas.

(C) A coleta de aspirado brônquico é fundamental para confirmação de PAV, 

(D) A cabeceira elevada a 30°, higiene oral, manter cuff insuflado, fazem parte de protocolos de prevenção. 

(E) Medidas de lavagem de mãos, antes e após examinar o paciente, ajudam a diminuir a incidência de infecção.


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 63
A cetoacidose é uma patologia que se não bem conduzida, pode levar a sérias consequências para o paciente. 

Sobre esse assunto, assinale a afirmativa incorreta.

(A) Deve-se administrar insulina regular SC, uma hora antes de suspender a infusão contínua de insulina. 

(B) Com a correção da acidose e a melhora da taxa de filtração glomerular, ocorre tendência a hipocalemia. 

(C) A administração de bicarbonato de sódio tem sido associada a menor incidência de edema cerebral e morte.

(D) Inicialmente, ocorre hiperfosfatemia consequente a acidose metabólica; com o aumento das perdas urinárias, é comum a hipofosfatemia. 

(E) Uma queda brusca da osmolaridade sanguínea seja por redução da glicemia ou do sódio, haverá deslocamento de água em direção ao meio intracelular favorecendo o aparecimento de edema cerebral. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 64
Paciente chega na emergência após acidente automobilístico. Ao exame neurológico, não apresentava abertura ocular, emite sons incompreensíveis, os braços estão em flexão anormal. Nenhuma das pupilas reage a luz. 

Segundo a escala de Glasgow com resposta pupilar, a avaliação correta é 

(A) 3. 
(B) 4.
(C) 5. 
(D) 6. 
(E) 7. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 65
Criança de 8 anos chega ao hospital, apresentando arritmia cardíaca. O monitor apresenta taquicardia supraventricular. 

A melhor opção para o tratamento é a(o) 

(A) Lidocaína. 

(B) Adrenalina. 

(C) Adenosina.

(D) Gluconato de cálcio. 

(E) Sulfato de magnésio. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 66
Das arritmias cardíacas listadas a seguir, assinale a opção que indica a que pode ser tratada com desfibrilação.

(A) Assistolia. 

(B) Bradiarritmia. 

(C) Fibrilação ventricular.

(D) Taquicardia supraventricular. 

(E) Taquiarritmia ventricular com pulso. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 67
O tamponamento cardíaco é uma situação crítica que pode ocorrer no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Os sinais listados a seguir são indicativos de tamponamento cardíaco, à exceção de um. Assinale-o. 

(A) Bradicardia.

(B) Hipotensão. 

(C) Ausculta cardíaca abafada. 

(D) Perfusão periférica lentificada. 

(E) Distensão venosa no pescoço. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 68
Sobre os pacientes onco-hematológicos que recebem grande quantidade de transfusão sanguínea e que podem apresentar lesão pulmonar aguda (TRALI)., analise as afirmativas a seguir. 

I. TRALI corresponde a um edema cardiogênico. 

II. Suporte ventilatório é muitas vezes necessário. 

III. Um dos mecanismos envolvidos são anticorpos no plasma do doador contra antígenos dos leucócitos do receptor.

Está correto o que se afirma em 

(A) I, apenas. 

(B) I e II, apenas. 

(C) II e III, apenas.

(D) I e III, apenas. 

(E) I, II e III. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 69
Várias patologias podem levar a insuficiência renal aguda. As patologias a seguir são indicações de diálise, à exceção de uma.

Assinale-a. 

(A) Intoxicações. 

(B) Suporte nutricional. 

(C) Clearance de creatinina > 25%.

(D) Hipervolemia com insuficiência respiratória. 

(E) Alterações metabólicas e/ou hidroeletrolíticas refratárias ao manejo clínico. 


FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 70
Paciente de 5 dias de vida internado no CTI devido a quadro de obstrução gástrica por membrana. No 3º dia de pós-operatório evoluiu com atelectasia de hemitórax direito, apresentando taquipneia e queda da saturação. 

A conduta adequada é 

(A) ventilação não invasiva. 

(B) solicitar avaliação da cirurgia. 

(C) colocar em cateter nasal de O2. 

(D) intubação traqueal e ventilação mecânica.

(E) mudança de decúbito e solicitar novo raio-X.


COMENTÁRIOS

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uema,4,provas uerj,2,provas ufac,5,provas ufrgs,1,provas unemat,1,provas unesc,7,provas unesp,6,provas unicamp,8,provas unicesumar,2,provas uniceub,2,provas unichristus,5,provas unifenas,5,provas unifesp,20,provas unifor,6,provas unioeste,2,provas unip,1,provas unirg,6,provas unitins,2,provas upe,13,provas usp,39,provas vestibular,369,provas vunesp,1,psicologia,35,publicidade e propaganda,3,publieditorial,2,puc-go,3,puc-pr,2,puc-rs,106,puc-sp,69,pucrj,1,questão agirh,34,questão alemao,8,questão anasem,60,questão arquitetura e urbanismo,87,questão atualidades,35,questão automação industrial,26,questão auxiliar judiciário,48,questão avmoreira,59,questão cecierj,64,questão cederj,128,questão cespe,221,questão comercio exterior,27,questão computação,136,questão comunicação social,24,questão construção de edifícios,27,questão coronavirus,25,questão crespe,659,questão da access,40,questão da agirh,60,questão da albert einstein,397,questão da ameosc,40,questão da amrigs,180,questão da 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administração,151,questão de administração financeira,6,questão de administração financeira e orçamentária,7,questão de administração orçamentária,6,questão de administração pública,34,questão de agronomia,124,questão de análise das demonstrações contábeis,2,questão de análise de dados,17,questão de anatomia,20,questão de arte,70,questão de artes,25,questão de artes visuais,30,questão de auditoria,25,questão de auditoria governamental,7,questão de biblioteconomia,39,questão de biologia,1378,questão de biomedicina,204,questão de braille,10,questão de ciências,765,questão de ciências biológicas,35,questão de ciências contábeis,104,questão de ciências da computação,86,questão de ciências da saúde,20,questão de ciências econômicas,107,questão de ciências humanas,89,questão de ciências naturais,117,questão de ciências sociais,86,questão de cirurgia cardiovascular,30,questão de computação,57,questão de concurso,7536,questão de conhecimento geral,15,questão de contabilidade,349,questão de 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paradidáticos,1,trechos,1,turismo,6,uber,1,ucb,10,udesc,14,uece,48,ueg,7,uel,25,uem,3,uema,9,uemg,13,uepg,3,uerj,73,uespi,3,ufam,3,ufc,2,ufes,2,uffs,4,ufg,1,ufgd,63,ufma,1,ufmg,1,ufpa,1,ufpi,2,ufpr,1,ufrgs,2,ufrn,2,ufsc,5,ufscar,1,uftm,188,unb,1,unemat,2,unesp,17,unicamp,19,unicentro,14,unicesumar,2,uniceub,4,unichristus,14,unifaminas,1,unifenas,7,unifesp,39,unifor,11,uninassau,3,uninove,1,unioeste,5,unip,1,unirg,10,unirv,41,unitins,4,univesp,2,upe,21,urbanismo,1,usp,41,vestibular,856,videos,5,vivo,1,vunesp,1,zootecnia,5,
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INDAGAÇÃO: Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Medicina Intensiva - Pediatria) com Gabarito
Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Medicina Intensiva - Pediatria) com Gabarito
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