Prova de Residência Enfermagem (USP 2022) com Gabarito ENFERMAGEM USP 2022 - QUESTÃO 16 Foi prescrita aminofilina 6mg IV, sendo que na unida...
Prova de Residência Enfermagem (USP 2022) com Gabarito
ENFERMAGEM
USP 2022 - QUESTÃO 16
Foi prescrita aminofilina 6mg IV, sendo que na unidade há ampolas de 240mg/10mL, e estão disponíveis somente seringas de 3mL, 5mL e 10mL. O enfermeiro aspirou 1mL de aminofilina diretamente da ampola e mais 9mL de AD, completando um volume final de 10mL da solução.
Qual volume (em mL) dessa solução deve ser administrado para corresponder à dose prescrita?
(A) 5,0
(B) 7,5
(C) 2,0
(D) 2,5
(E) 6,0
USP 2022 - QUESTÃO 17
Foram acrescentadas 2 ampolas de 10 mL cada de NaCl 20% em 250 mL de SF 0,9%. Se o paciente receber o volume total dessa solução, quantos gramas de cloreto de sódio ele receberá?
(A) 10,9
(B) 4,25
(C) 6,25
(D) 20,9
(E) 12,5
USP 2022 - QUESTÃO 18
O enfermeiro da unidade de clínica médica estava realizando um extenso curativo no paciente, quando percebeu que a família estava filmando o procedimento. Imediatamente, ele pediu para parar de ser filmado e que as imagens não fossem publicadas em redes sociais.
Segundo o código de ética dos profissionais de enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017), o enfermeiro agiu de forma
(A) correta, pois o profissional de enfermagem pode se negar a ser filmado, fotografado e exposto em mídias sociais durante o desempenho de suas atividades profissionais.
(B) correta, pois o curativo era muito extenso e isso exporia opaciente, apesar de a filmagem ser um direito da família.
(C) incorreta, pois é um direito da família e do paciente filmar os procedimentos realizados pelo enfermeiro para garantir sua execução da melhor forma possível.
(D) incorreta, pois, apesar de estar filmando o procedimento, a família não estava postando em redes sociais.
(E) incorreta, pois o enfermeiro não deveria ter deixado a família presenciar o curativo, já que este era muito extenso.
USP 2022 - QUESTÃO 19
A hipodermóclise é uma via de administração de medicamentos e fluidos indicada para pacientes
(A) que estão em anasarca ou caquexia extrema, devido à dificuldade de acesso venoso central.
(B) em radioterapia, que apresentem lesões de pele que impossibilitem a punção venosa periférica.
(C) com disfagia avançada, sem dispositivo alternativo para dieta e sem condições de acesso endovenoso para medicações e hidratação.
(D) em situações de emergência, para reposição rápida de volumes.
(E) com plaquetopenia severa, devido ao risco de punção de um acesso venoso, seja ele periférico ou central.
USP 2022 - QUESTÃO 20
O cuidado paliativo é a abordagem que visa à promoção da qualidade de vida de pacientes e seus familiares, através da avaliação precoce e controle de sintomas físicos, sociais, emocionais e espirituais desagradáveis, no contexto de doenças que ameaçam a continuidade da vida. São princípios norteadores para uma adequada prática de cuidados paliativos
(A) falar sobre o tema somente quando o paciente está em fase terminal de sua doença, para não causar ansiedade e mais sofrimento à família.
(B) iniciar o mais precocemente possível o acompanhamento, sempre reafirmando a vida e sua importância, e compreendendo a morte como processo natural, sem antecipar nem postergar.
(C) incluir e compreender os familiares e entes queridos como parte importante do processo; para isso, algumas informações devem ser omitidas, pois somente causam mais angústia e sofrimento.
(D) oferecer o melhor suporte ao paciente, focando na doença e nos sintomas em seu curso natural, sem dar falsa expectativa ao paciente e à sua família.
(E) não dar importância para a dor do paciente, já que ela provavelmente é mais psicológica do que física.
USP 2022 - QUESTÃO 21
A administração de sangue e hemocomponentes é um recurso terapêutico valioso, porém com grandes riscos de eventos adversos, como erros e reações transfusionais. Para promover a segurança da hemotransfusão, é necessário, dentre outras ações:
(A) Conferir o nome, grupo sanguíneo e fator RH tanto do doador quanto do receptor, que devem constar na etiqueta de cada bolsa de hemocomponente ou de sangue, e também a concluir a prova cruzada maior.
(B) Verificar e registrar os sinais vitais do paciente três minutos antes do início da instalação do sangue ou hemocomponentes e 30 minutos após o início da infusão.
(C) Permanecer ao lado do paciente durante todo o período de transfusão para identificar prontamente sinais de possíveis reações e tomar as medidas cabíveis.
(D) Adicionar os antibióticos ou outras medicações de horário do paciente à bolsa de sangue com todas as medidas antissépticas, para evitar possíveis contaminações ou infecções.
(E) Interromper imediatamente a transfusão na vigência de sinais de reações transfusionais, verificar os sinais vitais e conferir os dados no rótulo da bolsa e a identificação do paciente; ao mesmo tempo, chamar o médico de urgência e notificar o serviço de hemoterapia.
USP 2022 - QUESTÃO 22
A higienização das mãos é, com certeza, uma das práticas mais importantes no cuidado à saúde das pessoas, especialmente à dos pacientes hospitalizados. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) adota as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) quanto aos “cinco momentos para a higienização das mãos” no ambiente hospitalar, amplamente divulgados nas instituições de saúde e que são
(A) 1- antes de contato com o paciente; 2- antes da realização de procedimentos assépticos; 3- após risco de exposição a fluidos corporais; 4- após contato com o paciente; 5- após contato com as áreas próximas ao paciente.
(B) 1- após contato com o paciente; 2- antes da realização de procedimentos assépticos; 3- após risco de exposição a fluidos corporais; 4- após usar álcool gel; 5- antes do contato com as áreas próximas ao paciente.
(C) 1- antes de contato com o paciente; 2- antes do contato com as áreas próximas ao paciente; 3- antes e após usar o banheiro; 4- antes de calçar as luvas de procedimento; 5- após contato com o paciente.
(D) 1- após contato com o paciente; 2- antes de manipular dispositivos invasivos; 3- após mudar de um sítio corporal para outro; 4- antes de risco de exposição a fluidos corporais; 5- após contato com as áreas próximas ao paciente.
(E) 1- antes de contato com o paciente; 2- após procedimentos invasivos; 3- antes e após usar o banheiro; 4- após contato com as áreas próximas ao paciente; 5- após contato com o paciente.
USP 2022 - QUESTÃO 23
Segundo Wright e Leahey (2005), para obter o envolvimento das famílias durante os cuidados de um paciente, os enfermeiros precisam ter bom conhecimento de modelos de avaliação e intervenção na família e habilidade para entrevistar e perguntar, o que pode ocorrer em reuniões muito breves de, no máximo, 15 minutos. No entanto, para que essa entrevista seja bem sucedida, produtiva e eficaz, são necessários alguns ingredientes-chave, como
(A) conversas terapêuticas, boas maneiras e apoio psicológico.
(B) boas maneiras, levantamento dos pontos fracos de cada família, escuta terapêutica.
(C) genogramas e ecomapas, elogiar as forças da família e do indivíduo e explicitar melhor os diagnósticos médicos do paciente.
(D) conversas terapêuticas, genogramas e ecomapas da família e perguntas terapêuticas.
(E) perguntas terapêuticas, elogiar as forças da família e realizar diagnósticos e prescrições de enfermagem.
USP 2022 - QUESTÃO 24
Brincar é um dos aspectos mais importantes da vida da criança e uma das ferramentas mais eficazes para lidar com o estresse. Durante um período de tensão extrema como a hospitalização, brincar é essencial para o bem-estar mental e social das crianças. É função das brincadeiras livres/brinquedotecas no hospital:
(A) Colocar a criança num papel passivo, de aceitação dos procedimentos.
(B) Oferecer atividades direcionadas para as crianças, para que elas se acalmem.
(C) Fornecer um meio para a liberação da tensão e para a expressão dos sentimentos.
(D) Deixar que a criança faça escolhas, mas não deixar que elas acreditem que estão no controle da situação.
(E) Permitir ao enfermeiro a realização de procedimentos e a sondagem de situações que a criança pode estar vivenciando.
USP 2022 - QUESTÃO 25
A preparação para a hospitalização, principalmente em internações eletivas de crianças, é um processo que pode ser elaborado através de visitas, teatros, brincadeiras com miniaturas de equipamentos hospitalares, vídeos ou livros. É correto citar como benefício desta preparação a:
(A) certeza de que a criança entenderá o motivo da internação e não sofrerá.
(B) compreensão pela criança de que necessita da internação e a aceitação dos procedimentos realizados sem chorar.
(C) participação mais efetiva das famílias e consequente ausência de estresse pela internação.
(D) resolução dos efeitos negativos da hospitalização devido à explicação para a família e para o paciente de todos os procedimentos que serão realizados.
(E) redução dos sentimentos negativos e medo do desconhecido, facilitando o modo de lidar com as inevitáveis tensões da hospitalização.
USP 2022 - QUESTÃO 26
Constituem etapas importantes do processo de enfermagem:
(A) Histórico de enfermagem, diagnósticos médicos, diagnósticos de enfermagem, implementação e avaliação.
(B) Genograma, ecomapa, exames laboratoriais, histórico de enfermagem e evolução clínica.
(C) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação de enfermagem.
(D) Entrevista com a família, entrevista com o paciente, genograma, diagnósticos médicos e evolução clínica.
(E) Exame físico, histórico de enfermagem, exames laboratoriais, avaliação nutricional e dados antropométricos.
USP 2022 - QUESTÃO 27
Os diagnósticos de enfermagem da Nanda I (North American Nursing Diagnosis Association – International) incluem três tipos: focados no problema, risco e promoção da saúde. A esse respeito, é correto afirmar:
(A) Um diagnóstico de enfermagem focado no problema descreve um julgamento clínico relativo a uma resposta humana indesejável para uma condição de saúde/ processo de vida que existe em um indivíduo, família ou comunidade; possui pelo menos uma característica definidora e um fator relacionado.
(B) Um diagnóstico de enfermagem de risco é um julgamento clínico sobre a vulnerabilidade de um indivíduo, família, grupo ou comunidade para o desenvolvimento de uma resposta humana indesejável às condições de saúde/ processos vitais; possui pelo menos uma característica definidora mas não precisa ter um fator relacionado.
(C) Um diagnóstico de promoção de saúde é um julgamento clínico relativo à motivação e ao desejo de um paciente para aumentar o bem-estar e atualizar o potencial para a saúde humana, que pode ser aplicado somente a grupos ou comunidades, não a indivíduos; possui pelo menos um fator relacionado, porém, pode não ter uma característica definidora.
(D) As características definidoras destes diagnósticos são pistas de avaliações observáveis, tais como comportamento do paciente e sinais físicos; elas estão presentes nos três tipos de diagnósticos de enfermagem.
(E) Um fator relacionado é um fator etiológico ou causal para o diagnóstico de enfermagem e, necessariamente, está presente nos três tipos de diagnósticos de enfermagem.
USP 2022 - QUESTÃO 28
A prática baseada em evidências é um processo sistemático de resolução de problemas que facilita a realização de melhores práticas. A utilização da questão PICO facilitará a busca por evidências na literatura científica, sendo seus quatro elementos:
(A) P= público alvo de interesse; I= informações disponíveis; C= comparação de interesse; O= oportunidades ao paciente.
(B) P= público alvo de interesse; I= interferências na pesquisa; C= cultura da população de interesse; O= objetivos da pesquisa.
(C) P= população envolvida; I= informações disponíveis; C= cuidados de enfermagem; O= objetivos a serem alcançados.
(D) P= população de pacientes de interesse; I= intervenção de interesse; C= comparação de interesse; O= resultado (outcome).
(E) P= problema a ser estudado; I= intervenção de interesse; C= conhecimentos clínicos; O= resultados (outcome).
USP 2022 - QUESTÃO 29
Segundo as Diretrizes de 2020 da American Heart Association, na fase de estabilização inicial, deve-se
(A) confirmar o posicionamento do tubo endotraqueal utilizando capnografia.
(B) manter a SpO2 entre 90% e 95%.
(C) manter a PaCO2 entre 30 e 35mmHg.
(D) manter pressão arterial sistólica <90mmHg.
(E) iniciar atendimento com 20 ventilações/minuto.
USP 2022 - QUESTÃO 30
Para o atendimento de um idoso de 65 anos, que está na sala de emergência, apresentando Assistolia, deve-se
(A) iniciar compressão cardíaca, obter acesso vascular para administração de lidocaína a cada 5 minutos e ofertar oxigênio.
(B) iniciar compressão cardíaca, ofertar oxigênio e obter acesso vascular para administrar epinefrina a cada 3 a 5 minutos.
(C) ofertar oxigênio, obter acesso vascular para administrar epinefrina a cada 5 a 10 minutos e iniciar compressão cardíaca.
(D) obter acesso vascular para administrar lidocaína a cada 3 a 5 minutos, ofertar oxigênio e iniciar compressão cardíaca.
(E) ofertar oxigênio, iniciar compressão cardíaca e obter acesso vascular para administrar epinefrina a cada 2 a 6 minutos.
USP 2022 - QUESTÃO 31
Após a realização do procedimento de punção intravenosa periférica, o enfermeiro realiza a seguinte anotação de enfermagem:
“10:30 – Instalado dispositivo intravenoso calibre 22G, na segunda tentativa, em (MSE) MSD e permeabilizado com solução fisiológica. (Carina, COREN 109234)”.
A anotação de enfermagem realizada, conforme o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem,
(A) contém as informações necessárias do procedimento realizado.
(B) identifica em detalhes o profissional de enfermagem que executou o procedimento.
(C) está incompleta, pois não há descrição da região anatômica em que foi instalado o dispositivo intravenoso.
(D) corrigiu o erro de grafia de forma adequada.
(E) caracterizou o procedimento realizado por um técnico de enfermagem.
USP 2022 - QUESTÃO 32
O câncer de colo uterino é a quarta forma de neoplasia mais frequente no mundo na população feminina (Garcia et al, 2019). Assim há a recomendação para coleta de exame citopatológico, que deve ser
(A) iniciada aos 30 anos para mulheres que não tiverem atividade sexual.
(B) realizada a cada 4 anos, após dois exames negativos com intervalos anuais.
(C) dispensada para mulheres com mais de 64 anos.
(D) iniciada aos 25 anos para mulheres que já tiveram atividade sexual.
E) dispensada para mulheres com ao menos um exame negativo nos últimos 4 anos.
USP 2022 - QUESTÃO 33
Durante a primeira consulta de enfermagem do Pré-natal de uma gestante, o enfermeiro verifica que o estado vacinal dela está desatualizado. Assim a gestante deve ser orientada a tomar, durante a gestação, as seguintes vacinas:
(A) dT/dTpa, influenza e tríplice viral (SCR).
(B) influenza, tríplice viral (SCR) e hepatite B.
(C) dT/dTpa, hepatite B e pneumocócica.
(D) tríplice viral (SCR), pneumocócica e hepatite B.
(E) dT/dTpa, hepatite B e influenza.
USP 2022 - QUESTÃO 34
Em casos de icterícia neonatal, é necessário orientar a família no momento da alta hospitalar e na primeira consulta realizada pela Equipe de Estratégia da Saúde da Família. Essas orientações são:
(A) Prestar atenção na cor da pele do bebê todos os dias e, se a cor estiver muito forte, espalhada por todo corpo ou se durar mais de duas semanas, é necessário avaliação urgente por um profissional de saúde.
(B) Observar atentamente a cor da parte branca do olho do bebê e levá-lo imediatamente ao pronto atendimento se, em dois dias após a alta, a cor amarela não melhorar.
(C) Ofertar leite materno e complementar com fórmula láctea para estimular a evacuação do bebê e, não havendo melhora da cor amarela em um mês, levá-lo ao posto de saúde para avaliação por um profissional da saúde.
(D) Dar banhos frequentes com água morna e estimular a evacuação com aleitamento materno e, não havendo melhora da cor amarela em 10 dias, levá-lo ao pronto atendimento o mais breve possível.
(E) Atentar para a cor das fezes do bebê e, se ela se mantiver líquida e esverdeada por mais de uma semana, levá-lo ao posto de saúde o mais rapidamente possível.
USP 2022 - QUESTÃO 35
Segundo Lawton, qualidade de vida na velhice é representada em quatro dimensões interrelacionadas, sendo elas:
(A) Condições físicas, condições ambientais, qualidade de vida atribuída e bem-estar emocional.
(B) Condições emocionais, condições financeiras, qualidade de vida atribuída e adaptação ambiental.
(C) Condições ambientais, competência comportamental, qualidade de vida percebida e bem estar subjetivo.
(D) Condições comportamentais, condições ambientais, qualidade de vida atribuída e bem estar físico.
(E) Condições plenas de saúde, competência financeira, qualidade de vida percebida e bem estar emocional.
USP 2022 - QUESTÃO 36
A comunicação permeia todas as atividades que integram a assistência ao paciente, devendo assim ser precisa, especializada e completa. Estratégias recomendadas para tornar o processo de comunicação efetivo são:
(A) Registrar no prontuário todos os procedimentos, transferências, exames ou quaisquer situações que ocorram com o paciente, sendo que esse prontuário deve permanecer na unidade de internação inicial do paciente.
(B) Utilizar siglas, símbolos e abreviaturas padronizadas pela instituição sem restrições.
(C) Atentar para as informações fornecidas pelo paciente e pelo acompanhante, pois podem conter erros e devem sempre ser checadas antes de registradas.
(D) Garantir o direito do paciente, ou pessoa legalmente estabelecida, de conhecer as informações que constam em seu prontuário.
(E) Estabelecer comunicação de via única para realizar as orientações claras e detalhadas ao paciente no momento da alta.
USP 2022 - QUESTÃO 37
Alguns fatores estão associados ao risco aumentado de quedas, havendo a necessidade da identificação dos fatores predisponentes intrínsecos e extrínsecos, sendo avaliados
(A) pela história prévia de quedas (fator extrínseco) e iluminação insuficiente (fator intrínseco).
(B) pela idade e sexo feminino (fator extrínseco) e ausência de barras de apoio em banheiros (fator intrínseco).
(C) uso de medicamentos (fator extrínseco) e tapetes no ambiente (fator intrínseco).
(D) pelo declínio cognitivo (fator extrínseco) e uso de sapatos e roupas inadequadas (fator intrínseco).
(E) por uso de órteses inadequadas (fator extrínseco) e distúrbios de marcha e equilíbrio (fator intrínseco).
USP 2022 - QUESTÃO 38
Após a verificação dos sinais vitais, a enfermeira precisa entender e interpretar os valores, pois
(A) servem como parâmetros para detectar alterações nas condições clínicas do cliente com o passar do tempo.
(B) não se alteram com o uso de medicações.
(C) precisam ser aferidos com intervalos maiores após procedimentos cirúrgicos.
(D) podem trazer medidas equivocadas quando aferidos em situações isoladas, não devendo ser aferidos em consultas rotineiras.
(E) deverá solicitar ao médico que modifique o intervalo de aferição dos mesmos.
USP 2022 - QUESTÃO 39
A hipertensão está associada ao
(A) espessamento e ao aumento da elasticidade das paredes arteriais.
(B) aumento da resistência vascular periférica dentro dos vasos grossos.
(C) menor trabalho cardíaco pelo bombeamento contínuo contra uma menor resistência.
(D) aumento do fluxo de sangue para os órgãos vitais, principalmente coração e rim.
(E) menor valor de hematócrito e fluxo sanguíneo rápido.
USP 2022 - QUESTÃO 40
As causas das arritmias cardíacas geralmente são combinações das anormalidades da ritmicidade do sistema de condução do coração, sendo que
(A) a ritmicidade normal do marca-passo pode ser gerada em outro ponto do coração.
(B) a mudança do marca-passo do nodo átrio-ventricular pode ser gerada em outro ponto do coração.
(C) há bloqueios, em diferentes pontos, do músculo cardíaco.
(D) existem vias anormais da transmissão dos impulsos no coração.
(E) há a geração programada de impulsos verdadeiros de uma parte do coração.
COMENTÁRIOS