Uma criança do sexo masculino com 10 meses de idade, previamente hígida, comparece à unidade de pronto

REVALIDA 2022 - QUESTÃO 98

Uma criança do sexo masculino com 10 meses de idade, previamente hígida, comparece à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia e vômitos há 2 dias, e oligúria há 1 dia, segundo relato da mãe.

Ao exame físico, apresenta frequência respiratória = 55 incursões respiratórias por minuto, saturometria de 98%; auscultascardíaca e respiratória sem alterações; frequência cardíaca = 140 batimentos por minuto; pressão arterial adequada; ausência de edema.

Os exames laboratoriais mostram: sódio = 128 mEq/l, K=48m£aq/L, bicarbonato = 13 mEq/L, ureia = 62 mg/dl, creatinina = 1,4 mg/dl, fração de excreção de sódio < 1%.

Diante desse quadro, a conduta imediata mais adequada em relação ao paciente, após medidas de suporte e acesso venoso, é solicitar

A) expansão volêmica endovenosa com cloreto de sódio (NaCI) a 0,9%.

B) aplicação endovenosa de bicarbonato de sódio a 8,4%.

C) realização de tratamento de substituição renal.

D) aplicação endovenosa de furosemida.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Uma paciente com 40 anos de idade procura a Unidade Básica de Saúde com ferimento cortocontuso de 7 cm

GABARITO:

A) expansão volêmica endovenosa com cloreto de sódio (NaCI) a 0,9%.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO: