Uma escolar com 8 anos de idade, acompanhada da mãe, chega à emergência com dor abdominal intensa, iniciada

REVALIDA 2022 - QUESTÃO 68

Uma escolar com 8 anos de idade, acompanhada da mãe, chega à emergência com dor abdominal intensa, iniciada há 2 dias, com piora progressiva. A paciente apresenta vômitos biliosos, que não melhoram com a medicação, e distensão abdominal. A mãe relata que, há 1 semana, a filha eliminou verme e está em tratamento de anemia.

O exame físico mostrou massa cilíndrica na região periumbilical e ausculta débil da peristalse. O resultado da radiografia do abdome apresentou níveis hidroaéreos no intestino delgado e sombra radiolúcida com forma e aparência de “feixe de charuto”.

Diante desses dados, considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, a conduta imediata, além da hidratação da criança, é

A) realizar descompressão gástrica com sonda nasogástrica e administrar óleo mineral.

B) realizar enema com solução salina hipertônica e administrar ivermectina.

C) instalar sonda nasogástrica aberta, para drenagem, e administrar piperazina.

D) suspender a ingestão oral e indicar o tratamento cirúrgico.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Uma paciente com 19 anos de idade apresenta-se no ambulatório com queixa de “caroço no pescoço”

GABARITO:

A) realizar descompressão gástrica com sonda nasogástrica e administrar óleo mineral.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO: