REVALIDA 2023: Um paciente com 54 anos, em acompanhamento há 4 meses em função de cardiopatia isquêmica dilatada

REVALIDA 2023: Um paciente com 54 anos, em acompanhamento há 4 meses em função de cardiopatia isquêmica dilatada, foi admitido na unidade de emergência com queixas de súbitas palpitações e dispneia há cerca de 3 horas.

O paciente nega dor precordial, informando ser portador, de longa data, de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de carvedilol, enalapril, furosemida, espironolactona, dapagliflozina e insulina NPH (dose apenas noturna).

Ao exame físico, o paciente se encontra em moderado desconforto respiratório, sudorese presente, pressão arterial de 80 × 62 mmHg, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, com ritmo cardíaco irregular e com estertoração bolhosa bibasal.

É realizado um eletrocardiograma (ECG) que evidencia padrão irregular, com existência de ondas f, sendo caracterizada fibrilação atrial paroxística com elevada resposta ventricular; fora a presença de ondas Q patológicas na parede anterior, não há distúrbios de ST-T no ECG. A médica que o atende opta por realizar um procedimento que exige prévia aplicação de sedação e analgesia ao paciente, passando a explicar-lhe o que será realizado em seguida.

Diante da situação apresentada, o procedimento que será realizado no paciente é

A) cineangiocoronariografia com angioplastia coronária.

B) cateterismo cardíaco com estudo eletrofisiológico.

C) implante de marca-passo provisório transvenoso.

D) aplicação de cardioversão elétrica.

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

D) aplicação de cardioversão elétrica.

PRÓXIMA QUESTÃO:

- REVALIDA 2023: Um homem com 62 anos comparece, acompanhado de sua filha, a uma unidade básica de saúde, após terem sido alertados pelos vizinhos sobre a campanha de detecção de câncer de próstata, denominada Novembro azul.

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