REVALIDA 2023: Uma mulher com 35 anos iniciou quadro de tremores, irritabilidade, aumento de apetite com perda de peso de 8 kg em 2 meses

REVALIDA 2023: Uma mulher com 35 anos iniciou quadro de tremores, irritabilidade, aumento de apetite com perda de peso de 8 kg em 2 meses. Notou que houve aumento da região cervical e que os olhos ficaram mais evidentes.

No mesmo período, relata palpitaçõ es e aumento do número de evacuaçõ es diárias. No exame físico, apresenta fácies basedowniana, pele aveludada e com sudorese profusa, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, tremores de extremidades, pressão arterial de 140 × 70 mmHg e tireoide aumentada cerca de 3 vezes o tamanho normal, com superfície lisa e presença de frêmito.

Nos exames complementares, observou-se T4 livre: 5,6 ng/dL (valor de referência [VR]: 0,9-1,8), TSH < 0,01 mU/L (VR: 0,4 - 4,5). 

Diante do diagnóstico de hipertiroidismo, qual seria a melhor terapêutica para esse caso? 

A) Levotiroxina 75 mg ao dia e Atenolol 25 mg de 12/12 horas. 

B) Metimazol (tiamazol) 30 mg ao dia e Propanolol 40 mg de 12/12 horas. 

C) Atenolol 25 mg de 12/12 horas e Radioiodoterapia com I131. 

D) Propanolol 40 mg de 12/12 horas e Radioiodoterapia com I131. 

RESOLUÇÃO:
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GABARITO:
B) Metimazol (tiamazol) 30 mg ao dia e Propanolol 40 mg de 12/12 horas. 

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