ENADE 2023: Uma paciente com 35 anos de idade, digitadora, procura uma unidade básica de saúde com queixa de dor e edema nas articulações

ENADE 2023: Uma paciente com 35 anos de idade, digitadora, procura uma unidade básica de saúde com queixa de dor e edema nas articulações

ENADE 2023: Uma paciente com 35 anos de idade, digitadora, procura uma unidade básica de saúde com queixa de dor e edema nas articulações das mãos há dois meses. Refere que, nesse período, suas mãos passaram a ficar arroxeadas e esbranquiçadas no frio.

Nega emagrecimento ou lesões cutâneas. Relata astenia e história de tabagismo. Ao exame físico, constata-se a presença de poliartrite simétrica atingindo 12 articulações interfalangianas proximais e metacarpofalangianas.

Considerando-se o quadro clínico apresentado, verifica-se que

A) o curto período de história sugere um quadro reativo, devendo-se esperar 12 semanas para iniciar a investigação complementar.

B) o risco ocupacional indica o diagnóstico de LER/DORT, podendo ser confirmado por alterações articulares em radiografia de mãos e punho.

C) a presença de fator antinuclear, independentemente do padrão ou da dosagem de complemento abaixo do limite inferior, confirma o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico.

D) a presença do fator reumatoide, independentemente do título ou da elevação de reagentes de faseaguda (VHS ou proteína C reativa), confirma o diagnóstico de artrite reumatoide.

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

D) a presença do fator reumatoide, independentemente do título ou da elevação de reagentes de faseaguda (VHS ou proteína C reativa), confirma o diagnóstico de artrite reumatoide.

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