REVALIDA 2024: Um paciente com 34 anos, em tratamento quimioterápico para linfoma, é avaliado no plantão de um hospital

REVALIDA 2024: Um paciente com 34 anos, em tratamento quimioterápico para linfoma, é avaliado no plantão de um hospital
QUESTÃO 91
REVALIDA 2024: Um paciente com 34 anos, em tratamento quimioterápico para linfoma, é avaliado no plantão de um hospital com queixa de dispneia, desconforto torácico, ortopneia, com progressão nas últimas 6 horas. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, com frequência cardíaca de 125 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, pressão arterial de 86 x 48 mmHg.

Durante a inspiração, observa-se que a pressão sistólica reduziu para 75 x 44 mmHg. A temperatura axilar do paciente é de 36,6 °C e ele apresenta grande distensão jugular, bulhas cardíacas hipofonéticas. O exame de ECG no leito indicou baixa voltagem dos complexos QRS, sem presença de alterações isquêmicas detectáveis.

Os resultados de outros exames realizados nesse dia são:

Revalida 2024

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a opção com as medidas mais adequadas a serem adotadas para esse paciente.

A) Solicitar ecocardiografia e pericardiocentese.
B) Verificar enzimas cardíacas e indicar uso de trombolítico.
C) Indicar uso de vasopressores e de antibióticos endovenosos.
D) Realizar angiotomografia de tórax e exame de anticoagulação.

RESOLUÇÃO:
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GABARITO: A) Solicitar ecocardiografia e pericardiocentese.

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:

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