REVALIDA 2024: Uma mulher com 21 anos apresenta história de cefaleia hemicraniana, pulsátil, precedida por escotomas visuais

REVALIDA 2024: Uma mulher com 21 anos apresenta história de cefaleia hemicraniana, pulsátil, precedida por escotomas visuais
QUESTÃO 16
REVALIDA 2024: Uma mulher com 21 anos apresenta história de cefaleia hemicraniana, pulsátil, precedida por escotomas visuais, de duração de 6 a 10 horas, com fono e fotofobia, com pelo menos um episódio ao mês nos últimos 10 anos. Relata que a privação de sono desencadeia o quadro e que obtém melhora parcial da cefaleia após ingerir analgésico comum.

Nega febre ou alteração das características de cefaleia recentemente. Nega outros sintomas associados. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, fácies de dor, está hidratada, corada, com frequência cardíaca de 90 bpm e pressão arterial de 130 x 80 mmHg. Não apresenta alterações no aparelho cardiovascular nem no respiratório. O exame neurológico da paciente encontra-se normal.

Diante desse quadro clínico, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e a conduta adequada para a paciente?

A) Migrânea; indicar uso de triptano.
B) Cefaleia tensional; indicar uso de relaxante muscular.
C) Cefaleia em salvas; prescrever uso de oxigênio a 100%.
D) Cefaleia por malformação vascular; encaminhar à neurologia.

RESOLUÇÃO:
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GABARITO: A) Migrânea; indicar uso de triptano.

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