ENAMED 2025: Mulher de 55 anos, sem história de doenças crônicas, procura atendimento por queixa de cefaleia persistente

ENAMED 2025: Mulher de 55 anos, sem história de doenças crônicas, procura atendimento por queixa de cefaleia persistente em ambos os lados do crânio, associada a alterações de visão (amaurose fugaz e diplopia), cansaço e artralgias.

Relata dor em todo o couro cabeludo. Notou perda de peso (2 kg em 2 meses). Nega fotofobia ou fonofobia, febre ou náuseas, e afirma que não acorda de madrugada por conta da cefaleia. Nega qualquer problema de ordem emocional. Ao exame, a paciente encontra-se afebril, com pupilas isocóricas e sem rigidez de nuca.

Qual é o tipo de cefaleia dessa paciente, e qual exame seria útil na sua investigação preliminar, respectivamente?

(A) Cefaleia primária (cefaleia tensional); nenhum exame é necessário.

(B) Cefaleia secundária (hemorragia subaracnoideia); análise de líquor.

(D) Cefaleia secundária (arterite temporal); velocidade de hemossedimentação.

QUESTÃO ANTERIOR:

- ENAMED 2025: Mulher de 42 anos é levada pelo irmão à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com fala alterada, lentificação, tontura e sonolência.

GABARITO:

(D) Cefaleia secundária (arterite temporal); velocidade de hemossedimentação.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO:

- ENAMED 2025: Adolescente de 13 anos, sexo masculino, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) devido a manchas escurecidas nas dobras do pescoço, axilas e virilhas.