Um paciente, com 69 anos de idade, é atendido em visita domiciliar

QUESTÃO 22

Um paciente, com 69 anos de idade, é atendido em visita domiciliar. Ele informa que nos últimos cinco anos teve episódios de crises de dor abdominal na fossa ilíaca esquerda, associadas a febre baixa e hiporexia.

Geralmente, quando ele “percebe que vai ter uma crise”, já usa os mesmos antibióticos que utilizou na crise anterior, por uns três a cinco dias, e a situação é resolvida.

Apesar de estar assintomático, no passado já teve duas internações para uso de antibióticos parenterais, sendo que, em uma delas, há cerca de dois meses, ficou internado por três semanas, em decorrência de uma diverticulite complicada, com pequeno abscesso pericólico.

Em relação às alternativas a seguir, assinale aquela que corresponde à conduta apropriada para o caso.

A) Indicar dieta rica em fibras e a manutenção dos antibióticos usados no início das crises.

B) Orientar o paciente para que não use medicações sem prescrição médica.

C) Sugerir ao paciente que procure um serviço de emergência sempre que tiver episódios semelhantes de dor.

D) Aconselhar o paciente a buscar uma unidade de atendimento ambulatorial secundário, em cirurgia geral ou coloproctologia.

E) Encaminhar o paciente à unidade básica de saúde para solicitar colonoscopia diagnóstica.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Adolescente, após tentativa de suicídio com ingestão de antidepressivo tricíclico, manifestou parada cardiorrespiratória. Durante a reanimação cardiopulmonar, observou-se o seguinte ritmo no monitor cardíaco.

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

D) Aconselhar o paciente a buscar uma unidade de atendimento ambulatorial secundário, em cirurgia geral ou coloproctologia.