Uma criança nascida de parto cesáreo, a termo, com Apgar 8/9, pesando 3500g, apresenta, nas primeiras 24 horas de vida

Uma criança nascida de parto cesáreo, a termo, com Apgar 8/9, pesando 3500g, apresenta, nas primeiras 24 horas de vida

QUESTÃO 39

Uma criança nascida de parto cesáreo, a termo, com Apgar 8/9, pesando 3500g, apresenta, nas primeiras 24 horas de vida, cianose associada com desconforto respiratório.

Durante o exame fi sico, o recém-nascido encontra-se cianótico, taquidispneico (Frequência respiratória=65 irpm), taquicárdico (Frequência cardíaca=160bpm), com retrações subdiafragmáticas e intercostais. A ausculta pulmonar é normal e não é observada a presença de sopro à ausculta cardíaca.

A saturação de oxigênio inicial era de 70% antes, passando a 72% após iniciar a oxigenoterapia com FiO2 de 100%. Foi feita a hipótese diagnóstica de cardiopatia congênita, sendo solicitados radiografi a de tórax e ecocardiograma.

A radiografia de tórax mostrou área cardíaca aparentemente sem alterações e aumento da trama pulmonar. O ecocardiograma não pôde ser realizado.

A hipótese diagnóstica principal e a conduta terapêutica indicada são, respectivamente,

A) atresia pulmonar; administração de indometacina para fechamento do canal arterial.

B) tetralogia de Fallot; administração de indometacina para fechamento do canal arterial.

C) atresia pulmonar; administração de prostaglandina E para manutenção do canal arterial.

D) transposição de grandes vasos; administração de indometacina para fechamento do canal arterial patente.

E) transposição de grandes vasos; administração de prostaglandina E para redução da trama pulmonar.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Paciente, com 49 anos de idade, sexo masculino, lavrador, vem à consulta com queixa de lesão em face que iniciou-se como uma pápula, posteriormente evoluindo com ulceração e indolor.

RESOLUÇÃO:

Não temos resolução para essa questão! Você sabe explicar? Copie o link dessa página e envie sua resolução clicando AQUI!

GABARITO:

E) transposição de grandes vasos; administração de prostaglandina E para redução da trama pulmonar.

PRÓXIMA QUESTÃO:

- Criança, com oito meses de idade, dá entrada em pronto socorro acompanhada pela mãe que se encontra muito aflita. Ela diz que o bebê havia caído do berço há poucas horas.

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:

- Prova Revalida 2011 com Gabarito