Um homem de 67 anos de idade, tabagista inveterado (carga tabágica = 82 maços-ano)

REVALIDA 2021 - QUESTÃO 75

Um homem de 67 anos de idade, tabagista inveterado (carga tabágica = 82 maços-ano), retorna ao ambulatório de clínica médica para trazer os resultados dos exames complementares que haviam sido solicitados na sua última consulta, quando havia se queixado de dispneia aos esforços e tosse crônica produtiva.

Reunindo os dados da anamnese e do exame físico, o médico que o atendera considerou como mais provável o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), solicitando, entre outros exames, a realização de uma espirometria.

No resultado desse exame, foram registrados os valores do volume expiratório forçado no 1º segundo (VEF1), da capacidade vital (CVF), da relação VEF1/CVF, do FEF25-75 (fluxo medioexpiratório forçado entre 25% e 75% da CVF) e a resposta ao estímulo com broncodilatador (REB). Para confirmar tal impressão diagnóstica, o resultado que deve estar indispensavelmente presente em sua espirometria é

A) FEF25-75 superior a 100% do previsto.

B) REB com aumento do VEF1 maior que 200 mL.

C) VEF1 inferior a 80% do previsto antes ou após broncodilatador.

D) VEF1/CVF inferior a 0,7 mesmo após broncodilatador.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Um paciente, em tratamento para infecção por HIV há 5 anos, com boa aderência ao tratamento e carga viral indetectável em exame realizado há 1 mês, procurou a Unidade Básica de Saúde para consulta médica.

GABARITO:

D) VEF1/CVF inferior a 0,7 mesmo após broncodilatador.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO:

- Paciente de 40 anos de idade, sexo feminino, procura unidade pública de pronto atendimento com queixa de dor em ferida operatória de ressecção de “nódulo” de 5 cm de diâmetro, na região escapular direita, há 2 dias.