Maria José, 57 anos, comparece a ESF de seu bairro para consulta médica pois, faz tratamento de diabetes

QUESTÃO 27

Maria José, 57 anos, comparece a ESF de seu bairro para consulta médica pois, faz tratamento de diabetes mellitus. Histórico de dislipidemia, hipertensão arterial e tabagismo crônico. Faz uso de 1000mg de metformina, 20 mg de enalapril e 20 mg de sinvastatina por dia, há 6 meses. Exame físico: PA = 134x84 mmHg, FC = 90 bpm, IMC = 29 kg/m2.

Exames laboratoriais: glicemia de jejum = 147 mg/dl, hemoglobina glicada = 8,1%, LDL-colesterol = 135 mg/dl; triglicérides = 176mg/dl; creatinina = 1,2 mg/dl; relação albumina/creatinina urinária = 360 mg/24h e TFG (CKD-EPI) 56 ml/min. Qual a conduta CORRETA para esse caso?

A. Manter dose de metformina, associar sulfonilureia e associar ezetimiba.

B. Manter dose de metformina, associar insulina basal e manter dose de sinvastatina.

C. Aumentar dose de metformina, associar insulina basal e associar fibrato.

D. Aumentar dose de metformina, associar canagliflozina e trocar classe de estatina.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Paciente de 46 anos, feminino, com sobrepeso, vem ao consultório com queixa de poliúria, polidipsia e

GABARITO:

B. Manter dose de metformina, associar insulina basal e manter dose de sinvastatina.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO:

- Juliana é primigesta, com 25 semanas de gestação e IMC de 33 kg/m2. Ela vinha realizando pré-natal sem intercorrências, realizou 4 consultas regulares com média pressórica de 120x75 mmHg, exames