Primigesta com 19 anos previamente hígida, com idade gestacional de 38+2 semanas e 3 consultas de pré

AMRIGS 2018 - QUESTÃO 60

Primigesta com 19 anos previamente hígida, com idade gestacional de 38+2 semanas e 3 consultas de pré-natal, é atendida em setor de emergência com queixa de epigastralgia, náuseas e vômitos. Ao exame, apresentava tensão arterial de 165x110 mmHg, FC de 88 bpm, TAX de 37,2ºC, AU=35 cm, BCF=140 bpm, dinâmica uterina ausente, tônus uterino normal e toque vaginal com colo grosso, posterior e 1,5 cm de dilatação. Submetida a exames laboratoriais com os seguintes resultados: ácido úrico=6,8; hematócrito=32; hemoglobina=12; plaquetas=99.000; TGO=165; creatinina=0,8; relação proteinúria/creatinúria em amostra de 0,6. Foi realizada também cardiotocografia anteparto com resultado igual à categoria I. A conduta frente ao quadro, considerando a hipótese diagnóstica mais provável, é:

A) Estabilização da tensão arterial com nifedipina e acompanhamento ambulatorial com exames laboratoriais seriados.

B) Internação hospitalar para acompanhamento evolutivo com exames laboratoriais e solicitar eco doppler para avaliação de bem-estar fetal.

C) Internação hospitalar, administração de sulfato de magnésio e interrupção da gestação por cesariana.

D) Internação hospitalar, administração de nifedipina, sulfato de magnésio e interrupção da gestação pela via baixa com administração de análogos de prostaglandina ou sonda Foley.

QUESTÃO ANTERIOR:

- A gestante com sífilis e que possui história de reação alérgica evidente à penicilina deverá ser:

GABARITO:

D) Internação hospitalar, administração de nifedipina, sulfato de magnésio e interrupção da gestação pela via baixa com administração de análogos de prostaglandina ou sonda Foley.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO:

- O início da puberdade em meninos é marcado por:

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:

- Prova AMRIGS 2018 com Gabarito