Paciente do sexo masculino, 63 anos, tabagista, coronariopata já submetido a colocação de stents coronariano, com quadro de 3 meses de evolução de dispepsia.

FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 44 Paciente do sexo masculino, 63 anos, tabagista, coronariopata já submetido a colocação de stents coronar...
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 44
Paciente do sexo masculino, 63 anos, tabagista, coronariopata já submetido a colocação de stents coronariano, com quadro de 3 meses de evolução de dispepsia. 

A endoscopia digestiva alta evidenciou lesão em mucosa gástrica, localizada na grande curvatura do antro e distando 5cm do piloro, de aproximadamente 1cm de diâmetro, Borrmann I. Ecoendoscopia mostrou estar restrita à mucosa gástrica, e ter na verdade 1,5cm de diâmetro, sem linfonodomegalias perigástricas.

Procedida no mesmo ato endoscópico ressecção mucosa endoscópica, com retirada completa da lesão. Análise histopatológica revelou se tratar de adenocarcinoma moderadamente diferenciado, tipo intestinal de Lauren, sem invasão angiolinfática e com margens não-comprometidas.

Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a conduta correta.

(A) Observação.

(B) Ressecção gástrica atípica + linfadenectomia D1.

(C) Gastrectomia subtotal + linfadenectomia D1.

(D) Gastrectomia subtotal + linfadenectomia D2.

(E) Gastrectomia total + linfadenectomia D2.

QUESTÃO ANTERIOR:

GABARITO:
(A) Observação.

RESOLUÇÃO:
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