Paciente do sexo masculino, de 75 anos, tabagista, com quadro de disfagia progressiva e emagrecimento de 12 kg em 3 meses

REVALIDA 2022 - QUESTÃO 22

Paciente do sexo masculino, de 75 anos, tabagista, com quadro de disfagia progressiva e emagrecimento de 12 kg em 3 meses, atualmente ingerindo apenas alimentos líquidos e pastosos, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão expansiva circunferencial em esôfago médio (localizada a 28 cm dos dentes incisivos), de 5 cm de extensão, estenosante, mas que permitiu passagem do aparelho para o estômago.

A biópsia mostrou carcinoma escamoso de esôfago moderadamente diferenciado. Tomografia de estadiamento mostrou múltiplas metástases pulmonares.

Em relação à disfagia e ao suporte nutricional desse paciente, qual é a melhor opção terapêutica?

A) Jejunostomia cirúrgica.

B) Nutrição por sonda nasoenteral.

C) Gastrostomia por via endoscópica.

D) Passagem de prótese endoscópica.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Um paciente de 55 anos de idade foi atendido no ambulatório de clínica médica de um hospital de média complexidade, com queixa de epigastralgia em queimação, aliviada pela ingestão de alguns alimentos, além de plenitude pós-prandial e certo grau de disfagia.

GABARITO:

D) Passagem de prótese endoscópica.

RESOLUÇÃO:

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