Um paciente de 55 anos de idade foi atendido no ambulatório de clínica médica de um hospital de média complexidade

REVALIDA 2022 - QUESTÃO 21 / ANULADA

Um paciente de 55 anos de idade foi atendido no ambulatório de clínica médica de um hospital de média complexidade, com queixa de epigastralgia em queimação, aliviada pela ingestão de alguns alimentos, além de plenitude pós-prandial e certo grau de disfagia.

O paciente faz uso de inibidor de bomba de prótons há 4 semanas, sem relatar melhora. No exame físico, não foram observadas alterações dignas de nota. Diante do quadro, foi solicitada investigação por endoscopia digestiva alta, que revelou a presença de pangastrite enantematosa leve a moderada, sem úlceras.

Diante da suspeita de gastrite crônica associada ao Helicobacter pylori, qual é o melhor método para confirmar o nexo causal com a bactéria naquele momento?

A) Teste da urease em amostras de biópsia gástrica.

B) Exame respiratório com solução de ureia marcada com C13.

C) Pesquisa direta de antígeno do Helicobacter pylori por meio de ELISA.

D) Análise histopatológica de fragmento de biópsia gástrica corado pela hematoxilina-eosina.

QUESTÃO ANTERIOR:

- Trabalhador da construção civil, de 58 anos de idade, em tratamento regular para hipertensão há 12 anos, procurou a unidade básica de saúde (UBS), com queixa de fortes dores musculares.

GABARITO:

A) Teste da urease em amostras de biópsia gástrica.

RESOLUÇÃO:

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PRÓXIMA QUESTÃO:

- Paciente do sexo masculino, de 75 anos, tabagista, com quadro de disfagia progressiva e emagrecimento de 12 kg em 3 meses, atualmente ingerindo apenas alimentos líquidos e pastosos, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão expansiva circunferencial em esôfago médio (localizada a 28 cm dos dentes incisivos), de 5 cm de extensão, estenosante, mas que permitiu passagem do aparelho para o estômago.