ENADE 2010: João tem 54 anos de idade e deu entrada no serviço de emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade

ENADE 2010: João tem 54 anos de idade e deu entrada no serviço de emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade

ENADE 2010: João tem 54 anos de idade e deu entrada no serviço de emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade, aperto e irradiação para o membro superior esquerdo, aos 30 minutos antes do atendimento hospitalar. O paciente é tabagista e sedentário. A mãe do paciente faleceu de infarto agudo do miocárdio aos 50 anos. Quando João chegou ao serviço de emergência, foi realizado o ECG. Em DII, observou-se o traçado seguinte.

O paciente evoluiu com PA: 70 x40 mmHg e FC 200 bpm, sendo rapidamente monitorizado e observado o seguinte ritmo cardíaco, em DII, na metade da velocidade normal.

O diagnóstico inicial do paciente, sua evolução e o tratamento da alteração cardíaca desenvolvida são

A) angina variante complicada com taquicardia ventícular monomórfica e tratamento com cardioversão elétrica.

B) infarto agudo do miocárdio com supra desnivelamento do segmento ST, complicado com taquicardia ventricular polimórfica (torsades de points) e tratamento imediato realizado com cardioversão elétrica.

C) angina instável complicada com taquicardia supraventrcular e tratamento realizado com cardioversão química com drogas antiarrítmicas da classe IA (classificação de drogas antiarrítmicas de Vaughn Williams) — bloqueio predominante dos canais de sódio.

D) anginade Prinzmetal complicada com fibrilação atrial de alta resposta ventricular e tratamento realizado com cardioversão química com drogas antiarrítmicas da classe IV (classificação de antiamítmicas de Vaughn Williams) — bloqueio do canal de cálcio.

E) infarto agudo do miocárdio com supra desnivelamento do segmento ST, complicado com fibrilação ventricular, e tratamento realizado com cardioversão química com drogas antiarítmicas da classe III (classificação de drogas antiarrítmicas de Vaughn Williams) — bloqueio do canal de potássio.

RESOLUÇÃO:

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GABARITO:

B) infarto agudo do miocárdio com supra desnivelamento do segmento ST, complicado com taquicardia ventricular polimórfica (torsades de points) e tratamento imediato realizado com cardioversão elétrica.

PRÓXIMA QUESTÃO:

- ENADE 2010: Existen, presentemente, alcunas medicaciones de eficácia comprobada en apoyar el fumador a dejar de fumar.Esas medicaciones son distinguidas en nicotínicas, también llamadas de Terapia de Reposición de Nicotina (TRN) y en no-nicotínicas.

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:

- Prova Medicina ENADE 2010 com Gabarito