ENADE 2023: Um canino, macho, sem raça definida (SRD), com 35 kg, domiciliado em ambiente rural

ENADE 2023: Um canino, macho, sem raça definida (SRD), com 35 kg, domiciliado em ambiente rural
ENADE 2023: Um canino, macho, sem raça definida (SRD), com 35 kg, domiciliado em ambiente rural, foi atendido no serviço de emergência de um hospital veterinário universitário com hipertonicidade muscular, miose, êmese, bradicardia, mialgia, mioglobinúria, aumento sérico de aspartato aminotransferase (AST), aumento sérico de creatina quinase (CK) e anemia macrocítica hipocrômica regenerativa.

O tutor relatou prostração aguda, anorexia e contou ter encontrado carne crua dentro do canil, o que o levou a suspeitar de uma tentativa de intoxicação do animal. Após 24 horas internado, o animal não respondeu ao tratamento e evoluiu para óbito.

Na avaliação post mortem, foram observadas mucosas oral e ocular pálidas; em cavidade torácica: hemorragia e congestão pulmonar, além de pontos de infarto do miocárdio; em cavidade abdominal: congestão hepática e hepatomegalia, congestão renal, grânulos enegrecidos no conteúdo estomacal e duodeno, hematoquezia, lesões ulcerosas em duodeno e jejuno.

Considerando as informações clínicas e laboratoriais do caso apresentado, assinale a opção que corresponde à suspeita clínica e ao método confirmatório de diagnóstico corretos.

A) Intoxicação por tetraidrocanabinol (THC, maconha); dosar THC no plasma e urina.

B) Intoxicação por carbamato (chumbinho); dosar a atividade de acetilcolinesterase eritrocitária e plasmática ou realizar análise toxicológica de urina.

C) Intoxicação por herbicida dipiridílico; observar acidose metabólica e degeneração hepática e proceder à análise toxicológica de biopsia hepática realizada em, no máximo, 3 dias após a intoxicação.

D) Intoxicação por cumarínicos (rodenticida); observar prolongamento dos tempos de coagulação (tempo de protrombina - TP e tempo de tromboplastina parcial ativada - TTPA) e realizar análise toxicológica de urina.

E) Intoxicação por Cyca revoluta; observar prolongamento dos tempos de coagulação (tempo de protrombina - TP e tempo de tromboplastina parcial ativada - TTPA) e proceder à análise toxicológica de biopsia hepática e renal.

RESOLUÇÃO:
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GABARITO:
B) Intoxicação por carbamato (chumbinho); dosar a atividade de acetilcolinesterase eritrocitária e plasmática ou realizar análise toxicológica de urina.

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