REVALIDA 2023.1: Uma mulher com 32 anos e histórico de múltiplos parceiros sexuais comparece à unidade básica de saúde

REVALIDA 2023.1: Uma mulher com 32 anos e histórico de múltiplos parceiros sexuais comparece à unidade básica de saúde

REVALIDA 2023.1: Uma mulher com 32 anos e histórico de múltiplos parceiros sexuais comparece à unidade básica de saúde com queixa de corrimento amarelado e fétido. Afirma que a última menstruação ocorreu há 10 dias; nega uso de irritantes locais (sabonete de higiene íntima) e de medicamentos. Ao exame físico, apresenta: parede vaginal íntegra, secreção de aspecto branco-acinzentado de aparência bolhosa e com odor forte; colo íntegro e sem colpite ou aspecto de flogose.

Com base nos dados desse caso, faça o que se pede nos itens a seguir.

a) Apresente o principal diagnóstico para o caso. (valor: 3,0 pontos)

b) Enumere 3 critérios de diagnóstico para essa doença. (valor: 3,0 pontos)

c) Aponte o agente mais comum dessa enfermidade. (valor: 2,0 pontos)

d) Cite 2 fatores de risco para recidiva da doença. (valor: 2,0 pontos)

PADRÃO ESPERADO DE PROCEDIMENTOS:

a) Vaginose bacteriana. (valor: 3,0 pontos)

b) O participante deve enumerar 3 dos seguintes critérios de diagnóstico para essa doença (valor: 1,0 ponto cada):

• Corrimento vaginal homogêneo (corrimento branco-acinzentado);

• pH > 4,5; 

• Presença de clue cells (células- guia) no exame de lâmina a fresco.

• Teste de whiff positivo (odor fétido das aminas com adição de hidróxido de potássio a 10%) 

c) Gardnerella vaginalis. (valor: 2,0 pontos)

d) O participante deve citar 2 dos seguintes fatores de risco: (valor 1,0 ponto cada) 

• Múltiplos parceiros sexuais;

• Sexo anal receptivo antes do vaginal;

• Mulheres que fazem sexo com outras mulheres; 

• Prática sexual sem preservativo.

• Prática sexual frequente e sem preservativo. 

• Prática sexual frequente.

• Uso de ducha vaginal.

• Uso de sabonetes íntimos.

• Uso frequente de antibióticos.

• Uso de roupas íntimas justas, úmidas ou de tecidos sintéticos.

• Resistência bacteriana aos imidazólicos (tratamento anterior inadequado).

Referência bibliográfica:

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para atenção integral às pessoas com infecções sexualmente 

transmissíveis, 2022. Completar referências.

PRÓXIMA QUESTÃO:

- REVALIDA 2023.1: Um paciente com 22 anos comparece à unidade básica de saúde, sem apoio de exames laboratoriais, referindo corrimento uretral discreto, amarelado e com odor forte, acompanhado de prurido uretral e disúria há 3 dias.

QUESTÃO DISPONÍVEL EM:

- Prova Discursiva Revalida 2023/1 com Padrão Esperado de Procedimentos